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小兒賁門松弛緩癥要做哪些檢查

2014-06-23 02:29:40      家庭醫(yī)生在線

  小兒經(jīng)常吐奶,個子也沒別的小孩大,常常是被診斷為賁門松弛。實際上,賁門松弛緩癥是食管動力障礙性疾病,小兒賁門松弛緩癥主要癥狀有吞咽困難、反流嘔吐、胸部不適或疼痛。對于小兒患上賁門松弛緩癥,小兒賁門松弛緩癥要做哪些檢查?針對這個問題,下面就請詳細(xì)為大家解答一下。

  什么是賁門松弛緩癥?它是指吞咽后食管體部無蠕動、賁門括約肌弛緩不良的一種疾病。本病為一種少見病,可發(fā)生于任何年齡,但最常見于20~40歲的年齡組。其特征是吞咽時下食管括約肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障礙,平滑肌段食管缺乏蠕動性收縮,從而導(dǎo)致食管功能性梗阻。

  小兒賁門松弛緩癥要做的檢查有:

  一、血常規(guī):

  外周血可發(fā)現(xiàn)貧血,有吸入性肺炎時可有感染血象,白細(xì)胞計數(shù)增高和中性粒細(xì)胞增高。

  二、X線檢查:

  本病初期,胸片可無異常。隨著食管擴(kuò)張,可在后前位胸片見到縱隔右上邊緣膨出。在食管高度擴(kuò)張、伸延與彎曲時,可見縱隔增寬而超過心臟右緣,有時可被誤診為縱隔腫瘤。當(dāng)食管內(nèi)潴留大量食物和氣體時,胃內(nèi)氣泡消失,食管內(nèi)可見液平。大部分病例可見胃泡消失。

  三、鋇餐檢查:

  食管鋇餐造影在失弛緩病例中是一項重要的診斷性檢查。檢查時要注意食管體部及遠(yuǎn)端括約肌的形態(tài)學(xué)及功能特征。

  鋇餐常難以通過賁門部而潴留于食管下端,并顯示為1~3cm長的、對稱的、粘膜紋政黨的漏斗形狹窄,其上段食管呈現(xiàn)不同程度的擴(kuò)張、處長與彎曲,無蠕動波。如予熱飲,舌下含服硝酸甘油片或吸入亞硝酸異戊酯,每見食管賁門弛緩;如予冷飲,則使賁門更難以松弛。潴留的食物殘渣可在鋇餐造影時呈現(xiàn)充盈缺損,故檢查前應(yīng)作食管引流與灌洗。

  失弛緩癥的X線主要特征為食管體部蠕動消失,吞咽時遠(yuǎn)端括約肌失松弛反應(yīng),鋇在胃食管接合部停留。該部管壁光滑,管腔突然狹窄呈鳥嘴樣改變。

  以上就是專家所作出的詳細(xì)介紹,希望能引起廣大消費(fèi)者的重視。在這里,需要提醒您的是,小兒賁門失弛緩癥雖是不常見,但是對人體的健康仍是影響很大的。因此,小兒賁門失弛緩癥必須盡早治療,爭取早日康復(fù)。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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