胃排空異常是什么？胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸過(guò)程稱(chēng)為胃排空，胃排空動(dòng)力是胃的收縮運(yùn)動(dòng)。只有胃內(nèi)壓超過(guò)十二指腸內(nèi)壓時(shí)才發(fā)生排空。胃內(nèi)壓升高、幽門(mén)阻力下降、十二指腸壓力減弱時(shí)，胃的排空加快。在胃內(nèi)壓低下、幽門(mén)阻力升高、十二指腸壓力升高時(shí)，則出現(xiàn)排空延緩。若胃內(nèi)壓下降、幽門(mén)阻力下降、十二指腸壓力升高時(shí)，則導(dǎo)致十二指腸反流。胃的排空分液體排空和固體排空兩種。健康志愿者對(duì)10%葡萄糖溶液半排空時(shí)間20min。固體胃排空速度取決于胃底、胃竇、幽門(mén)和十二指腸的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。那么胃排空異常應(yīng)該如何進(jìn)行預(yù)防呢？

檢查

1。胃排空功能測(cè)定

胃排空功能的檢查方法很多，目前認(rèn)為應(yīng)首選放射性核素胃排空試驗(yàn)。對(duì)于任何原因不明的消化不良患者，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行核素標(biāo)記的固體和液體胃排空試驗(yàn)。該試驗(yàn)對(duì)確診有重要價(jià)值。阻抗技術(shù)能測(cè)定胃液體排空，將來(lái)可能廣泛采用。

2。胃內(nèi)測(cè)壓

只有胃排空試驗(yàn)異常時(shí)才進(jìn)行該項(xiàng)檢查。胃輕癱患者胃內(nèi)測(cè)壓可顯示胃運(yùn)動(dòng)異常，以餐后胃竇部運(yùn)動(dòng)低下為最常見(jiàn)。胃大部切除術(shù)后胃輕癱患者，近端胃靜壓測(cè)量可見(jiàn)基礎(chǔ)張力低下。

3。胃電圖

體表胃電圖是一種非侵入性檢查方法。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)各種類(lèi)型的胃輕癱均可發(fā)生胃電節(jié)律異常，如胃動(dòng)過(guò)速、胃動(dòng)過(guò)緩和胃電節(jié)律紊亂。

鑒別診斷

與胃術(shù)后胃輕癱相鑒別的主要是機(jī)械性梗阻。胃術(shù)后機(jī)械性梗阻與胃術(shù)后胃輕癱均多發(fā)生于BillrothⅡ式，因此在診斷上有必要加以鑒別。