胃排空異常是什么？胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸過程稱為胃排空，胃排空動力是胃的收縮運(yùn)動。只有胃內(nèi)壓超過十二指腸內(nèi)壓時才發(fā)生排空。胃內(nèi)壓升高、幽門阻力下降、十二指腸壓力減弱時，胃的排空加快。在胃內(nèi)壓低下、幽門阻力升高、十二指腸壓力升高時，則出現(xiàn)排空延緩。若胃內(nèi)壓下降、幽門阻力下降、十二指腸壓力升高時，則導(dǎo)致十二指腸反流。胃的排空分液體排空和固體排空兩種。健康志愿者對10%葡萄糖溶液半排空時間20min。固體胃排空速度取決于胃底、胃竇、幽門和十二指腸的協(xié)調(diào)運(yùn)動。那么胃排空異常應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢？

治療

1。一般治療

胃排空異?；颊邞?yīng)給予低脂肪、低纖維飲食，少食多餐，流質(zhì)為主，以利于胃的排空。由于吸煙能減慢胃排空，應(yīng)予戒煙。應(yīng)盡量避免使用能延遲胃排空的藥物。

2。原發(fā)疾病的治療

糖尿病性胃排空異常應(yīng)盡可能控制高血糖。神經(jīng)性厭食患者補(bǔ)充足量的熱卡能改善胃排空，糾正精神障礙對于癥狀的完全恢復(fù)。慢性腸系膜動脈閉塞所致的缺血性胃輕癱，在血管重建后能完全恢復(fù)正常。

3。促動力性藥物

應(yīng)用促動力藥物是目前大多數(shù)胃排空異常患者最有效的治療途徑。

（1）目前常用的促動力性藥物有胃復(fù)安、多潘立酮和西沙比利，胃復(fù)安和多潘立酮長期治療的效果不甚理相，而西沙比利長期應(yīng)用仍有較好療效。

（2）另一類較為關(guān)注的是紅霉素的促動力作用。紅霉素作為胃動素受體激動劑改善胃竇十二指腸收縮的協(xié)調(diào)，促進(jìn)固體食物的排空。

（3）胃動素，靜脈輸注后，使胃液體和固體排空均顯著加快，將來可能為胃輕癱的治療提供一種新的手段。

4。手術(shù)治療

對于少數(shù)難治性胃排空異常患者可采用手術(shù)治療。有報告對某些特發(fā)性胃輕癱患者行胃大部切除和胃空腸吻合術(shù)后，癥狀顯著減輕。

5。其他療法

胃起搏能使紊亂的胃電慢波節(jié)律恢復(fù)正常，從而恢復(fù)正常胃運(yùn)動，有人試用于治療手術(shù)后胃輕癱伴胃電節(jié)律紊亂者，有一定療效。