成人臍疝的治療方法是什么？成人臍疝不能自愈，且易嵌頓和絞窄，因此均應(yīng)手術(shù)治療。但繼發(fā)于肝硬化腹腹水者，老年患者伴有嚴(yán)重心、肺疾患不能耐受手術(shù)者，禁忌手術(shù)治療，但發(fā)生嵌頓或絞窄，仍應(yīng)緊急手術(shù)。

手術(shù)步驟：切除臍部及疝囊，圍繞臍部作橫向梭形切口，切開腹直肌前鞘，齊疝環(huán)處離斷疝囊頸，分離粘連，切除疝囊壁及其外層覆蓋物，回納疝的內(nèi)容物，行疝囊高位結(jié)扎或腹膜切緣對(duì)合。沿疝環(huán)的四周游離腹橫筋膜和腹直肌鞘，分層橫形縫合。如疝環(huán)較大，則可重疊加強(qiáng)縫合，亦用可人工合成修補(bǔ)網(wǎng)片進(jìn)行修補(bǔ)，后者的優(yōu)點(diǎn)是無張力縫合。

（1）將橫形切開的腹直肌鞘上、下兩葉潛行游離后縫合

（2）下葉的切緣縫于上葉的深面

（3）再將上葉的切緣重疊縫于下葉的淺面

約70%的成人臍疝可伴有腹直肌分離，對(duì)這類臍疝宜采用直切口，便于同時(shí)修復(fù)縫合分離的腹直肌。

少數(shù)巨大臍疝回納后可能影響靜脈回心流量，橫膈抬高也會(huì)干擾通氣和氧合作用，尤在老年患者更須監(jiān)測(cè)心、肺功能。

絞窄性臍疝有腸管壞死者應(yīng)切除壞死腸襻并行腸吻合術(shù)。若病人的一般情況很差，則疝修補(bǔ)術(shù)留待以后處理。

成人臍疝宜早施手術(shù)治療，嵌頓時(shí)應(yīng)緊急手術(shù)。圍繞臍部作一橫行橢圓形切口，分離疝囊直至頸部，細(xì)心分離粘連，在疝囊頸部切斷，將疝將同緊密粘連難以分離大網(wǎng)膜和多余的皮膚一并切除。于是，盡多的游離疝環(huán)周圍的腹橫筋膜、腹膜。予以橫形對(duì)合縫合，然后在上下兩側(cè)游離腹直肌及其腱膜，必要時(shí)可作重疊縫合。