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闌尾炎手術(shù)后飲食禁忌要留心 切記油膩食物

2014-05-22 08:51:36      家庭醫(yī)生在線

闌尾炎手術(shù)后的飲食要注意什么方面呢?我們要如何控制飲食呢?闌尾炎(Appendicitis)是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,腹部外科疾病。它是一種常見(jiàn)病,其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療。早期診治,病人多可短期內(nèi)康復(fù),死亡率為0.1%一0.2%;如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至造成死亡。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。闌尾炎手術(shù)后飲食的注意事項(xiàng)和禁忌有哪些呢?這是很多患者了解的,那趕緊和家庭醫(yī)生一起來(lái)了解一下吧。

臨床表現(xiàn)

腹痛:急性闌尾炎的典型腹痛是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。開(kāi)始時(shí)往往是上腹痛(“心口”痛),與胃病相似,或是肚臍周圍痛。一段時(shí)間后腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹部,此后腹痛點(diǎn)就相對(duì)固定了。由于各人闌尾位置不盡相同,所以疼痛點(diǎn)也會(huì)稍有差異。有人可沒(méi)有轉(zhuǎn)移病的過(guò)程,發(fā)病開(kāi)始即出現(xiàn)右下腹痛。腹痛轉(zhuǎn)移的時(shí)間各人不同,快則2~3小時(shí),慢則1天或更長(zhǎng)時(shí)間。

惡心嘔吐:由于闌尾受到炎癥刺激而活動(dòng)增強(qiáng),常引起胃腸道反應(yīng)而出現(xiàn)惡心嘔吐。多在腹痛數(shù)小時(shí)后嘔吐1次,但不會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐。

發(fā)燒:腹痛早期不會(huì)發(fā)燒。在炎癥明顯時(shí)體溫升高,炎癥加重則體溫更高。

檢查病人時(shí),早期腹部可無(wú)任何異常,在炎癥明顯時(shí)可出現(xiàn)肌緊張及壓痛。

(1)壓痛:多在右下腹(視闌尾所在部位而定)。用手一按即感覺(jué)疼痛。按下后突然把手抬起,病人亦有疼痛感,醫(yī)學(xué)上叫著“反跳痛”。闌尾穿孔后全腹腔都有炎癥時(shí)則全腹都有壓痛、反跳痛。但仍以闌尾部最明顯。

(2)肌緊張:當(dāng)闌尾炎癥發(fā)展到表面時(shí),炎癥刺激腹壁使肌肉緊張。即與對(duì)側(cè)比較此處腹壁摸上去感覺(jué)較硬。但如果闌尾已經(jīng)穿孔全腹都有炎癥時(shí)則全腹都有肌緊張。仍以闌尾部位最明顯。

闌尾炎手術(shù)后飲食禁忌

1、禁忌任何食物的攝入 

消化道及腹部較大的手術(shù)后,腸道處于低功能狀態(tài),須禁食。在手術(shù)后2-3天后,如肛門排氣,則提示腸道功能開(kāi)始恢復(fù),此時(shí)可給予少量的流質(zhì)飲食。5-6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食,這段時(shí)間內(nèi),流質(zhì)應(yīng)清淡富于營(yíng)養(yǎng),并且要溫服,避免將食物粗渣帶入流質(zhì)中攝入。改用少渣半流質(zhì)飲食時(shí),忌食帶雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類,即使這些食品已經(jīng)煮得很爛,也須等到手術(shù)后10天才能酌情給予。

2、忌油膩食物 

即使到了手術(shù)后第10天,機(jī)體能承受軟飯時(shí),也不能過(guò)早食入油膩食物。

3、忌發(fā)物 

手術(shù)兩周后,盡管恢復(fù)得很好,也已經(jīng)拆線,但是這段時(shí)間機(jī)體抵抗力還是很弱的,炎癥發(fā)生的危險(xiǎn)依然存在,故必須禁忌發(fā)物。消化道及腹部手術(shù)包括食道、胃、腸、肝、膽等手術(shù),但其中有些小手術(shù)如闌尾炎手術(shù)則在手術(shù)后只需要禁食一天,第二天就可給流食,第三天半流食,第五天即可給軟飯;肛門直腸手術(shù)則須林禁食2-3天,以后給予清流質(zhì)、少渣半流質(zhì)。飲食中限制含粗纖維素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬筍、毛筍、菠蘿等,以減少大便次數(shù)和未消化的粗纖維對(duì)傷口的磨擦;口腔咽喉部手術(shù),手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食,在1-2天內(nèi)禁食熱流質(zhì),應(yīng)以冷流質(zhì)為主。

闌尾炎手術(shù)后注意事項(xiàng)

1、闌尾炎術(shù)后患者在生活上要注意避免過(guò)度疲勞,保證充足睡眠以及精神舒暢,因?yàn)檫@樣便可避免機(jī)體抵抗力降低以致病情反復(fù)。

2、要注意保持大便通暢,有便秘傾向的患者應(yīng)從飲食等方面進(jìn)行調(diào)理,可以自我進(jìn)行腹部按摩,病情不易改變者可試服通便藥物,如蜂蜜、麻子仁丸、通便靈、果導(dǎo)、番瀉葉等,或用開(kāi)塞露。但這只是暫時(shí)措施,不可長(zhǎng)期依賴。

3、飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,以使大便保持通暢。一般來(lái)講,對(duì)于溫?zé)嵝再|(zhì)的動(dòng)物肉類如羊、牛、狗肉應(yīng)該節(jié)制,而蔥、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。對(duì)于那些具有清熱解毒利濕作用的食物,如綠豆、豆芽、苦瓜等可以擇而食之。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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