發(fā)生腸粘連后的主要征象
腹部手術(shù)易產(chǎn)生腸粘連,這是常有的事,而發(fā)生的腸粘連所產(chǎn)生的痛苦,一般都被患者當(dāng)做了術(shù)后特有的疼痛,這是不對的,反而會使危害加深。那么,腸粘連有什么癥狀利于判斷呢?發(fā)生粘連之后,由于粘連的范圍、程度不同,征象表現(xiàn)也因人而異。
發(fā)生腸粘連后的主要征象有:
一、腹部不適和隱痛:腹部手術(shù)1~2周內(nèi),患者覺得腹有陣發(fā)性隱痛或不適。
二、反復(fù)性嘔吐:其特點(diǎn)是無論進(jìn)食還是飲水都可以引起嘔吐,嘔吐物可為腸內(nèi)容物或胃內(nèi)容物。
三、排便排氣時間延長:一般說來,腹后手術(shù)2~4日隨著腸蠕動的恢復(fù)正常,排便排氣也可以恢復(fù)。但如果術(shù)后出現(xiàn)腸粘連,2~4日后則仍無排便排氣。
四、持續(xù)性腹脹:術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性腹脹,有可能是腸粘連的反應(yīng),如是腸粘連,還可能伴有腸蠕動時的腹部局部隆起、腸鳴音活躍以及亢進(jìn)等征象。
五、軀干過伸陽性:將患者的軀干過伸,或?qū)⑹中g(shù)疤痕向下牽引,會產(chǎn)生手術(shù)局部或其他部位疼痛。
六、X光下的“信號”:對高度懷疑腸粘連的病人,加拍一張腹部單片,可發(fā)現(xiàn)有局部腸段擴(kuò)張,這是腸腔積液積氣的表現(xiàn)。
腹部手術(shù)之后的腸粘連,在早期往往不被人們重視。有時甚至?xí)划?dāng)成病人對疼痛的耐受性差來解釋。這顯然是不正確的。一旦發(fā)現(xiàn)了腸粘連,可通過飲食調(diào)理、組織療法、糜蛋白酶注射等非手術(shù)治療以促使粘連松解。嚴(yán)重的大網(wǎng)膜粘連綜合征及機(jī)械性腸梗阻則需手術(shù)解決。 治療的方法沒有什么好的,在粘的不厲害的情況下,就保守一輩子都不要吃過熱、過涼和刺激性強(qiáng)的食物,保持大便的柔軟,最重要要多活動,促進(jìn)腸蠕動,總是睡覺腸蠕動差容易復(fù)法。
腸粘連臨床表現(xiàn)
腸粘連病人的臨床癥狀可因粘連程度和粘連部位而有所不同。輕者可無任何不適感覺?;蛘吲紶栐谶M(jìn)食后出現(xiàn)輕微的腹痛、腹脹等。重者可經(jīng)常伴有腹痛、腹脹、排氣不暢、噯氣、大便干燥,腹內(nèi)有氣塊亂竄,甚至引發(fā)不全梗阻。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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