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如何預(yù)防雷諾氏綜合癥最有效

2013-11-15 18:21:58      家庭醫(yī)生在線

雷諾氏綜合癥的癥狀是在受冷或情緒激動之后,患者皮膚的顏色常從手指尖開始,突然變得蒼白,繼而發(fā)紫,逐漸擴(kuò)展至整個手指、手掌,并伴有局部發(fā)涼、麻木、感覺減退,持續(xù)數(shù)分鐘后逐漸出現(xiàn)皮膚潮紅、轉(zhuǎn)暖,并感到燒灼樣脹痛,皮膚顏色慢慢的恢復(fù)正常。此病的病情一般進(jìn)展緩慢,少數(shù)患者的病情進(jìn)展較快,發(fā)作頻繁,癥狀嚴(yán)重,還會伴有指(趾)腫脹,每次發(fā)作持續(xù)1小時以上,只要環(huán)境溫度稍降低、情緒略激動,就可誘發(fā),嚴(yán)重的話即使在溫暖季節(jié)癥狀也不消失,指(趾)端可出現(xiàn)營養(yǎng)性改變,如指甲脆裂、皮膚萎縮、皮紋消失、手指(足趾)尖潰瘍或壞疽等。

了解雷諾氏綜合癥的發(fā)病原因

雷諾病的病因尚不明確,可能與神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān),因某些病例每于經(jīng)期加重?;颊叱S屑易迨?,亦可能與遺傳有關(guān)。好發(fā)于青年女性,男女比例為1:10。雷諾現(xiàn)象可見于很多原發(fā)的基礎(chǔ)疾病,最常見的是結(jié)締組織疾病,特別是硬皮病。系統(tǒng)性紅斑狠瘡、血管炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎等亦可發(fā)生。其他原因有:閉塞性動脈粥樣硬化,冷球蛋白血癥,神經(jīng)血管受壓性疾病如胸廓出口綜合征,長期應(yīng)用震動性工具的職業(yè)病如氣錘病等。此外,應(yīng)用某些藥物如麥角和β阻滯劑等亦可引起。雷諾現(xiàn)象繼發(fā)于結(jié)締組織疾病的多見于女性;男性則多為中老年患者繼發(fā)于閉塞性動脈粥樣硬化。

其中,特發(fā)性雷諾綜合征病因不明,可能與以下因素有關(guān):

(1)寒冷刺激 病人對寒冷刺激比較敏感,在寒冷地區(qū)本病的發(fā)病率較高。

(2)神經(jīng)興奮 病人多是交感神經(jīng)興奮型,可能與中樞神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān)。

(3)職業(yè)因素 長期從事震動性機(jī)械的工人如氣錘操作工,其發(fā)病率高達(dá)50%,具體機(jī)制不明。

(4)內(nèi)分泌紊亂 此病女性占70%~90%,癥狀在月經(jīng)期加重,妊娠期減輕,可能與性激素有關(guān)。

(5)其他原因 遺傳、疲勞、感染等。

繼發(fā)性雷諾綜合征常伴有以下疾病

(1)全身性硬皮病;

(2)系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

(3)皮肌炎或多發(fā)性肌炎;

(4)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;

(5)50歲以上病人四肢動脈粥樣硬化;

(6)血栓性脈管炎,少見;

(7)原發(fā)性肺動脈高壓。

創(chuàng)傷和藥物如麥角誘導(dǎo)劑、長春新堿、巴比妥酸等亦可引起本病。

如何預(yù)防雷諾氏綜合癥

(1)冬季注意保暖,防止局部受寒,可飲少量酒。

(2)不吸煙,避免應(yīng)用各種收縮血管藥物及β-受體阻滯劑。

(3)皮膚要保持清潔,避免創(chuàng)傷,及時治療可引起血管損傷的各種疾病。

(4)室內(nèi)保持溫暖,定期消毒。

(5)避免不必要的情緒激動和精神緊張。

(6)若患處有潰瘍或壞疽時,應(yīng)注意皮膚的清潔,必要時配合藥物熏洗和外敷。

(7)若兼見發(fā)熱、惡寒、身痛等全身癥狀時,應(yīng)及時控制感染和對癥治療。

(責(zé)任編輯:郎成林 )

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