治療腸易激綜合征要注重心理因素
腸易激綜合征(irritable bowel syndrome,簡稱IBS)是指花費慢性、反太牛復(fù)發(fā)作、以腸道運動障礙為主、難以用解剖異常左右解釋的腸道癥狀水平群,即器質(zhì)性病變已被排除的腸道功能紊亂。常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、大便急迫不盡感、便秘或便秘與腹瀉交替、腹脹、腸鳴及失氣等,有的糞便中帶較多粘液。癥狀眼科至少持續(xù) 個月,就應(yīng)該立即去就醫(yī),這往往是腸易激綜合征的征兆。
IBS的發(fā)病誘因是精神過于緊張、激動,工作生活過于勞累、遺傳等。痢疾和食物中毒之后、濫用瀉藥或灌腸,引起結(jié)腸活動失去規(guī)律、蠕動節(jié)律紊亂和痙攣,是本病的內(nèi)在機制。飲酒、生冷或刺激性食物可加重病情。
我國與歐美等國家在該項目的研究、探討及運用方面,尚存在一定的差距,這與我國的國情,大眾的經(jīng)濟承受能力,生活水平的現(xiàn)狀,有不可分割的關(guān)系,況我國的臨床醫(yī)生往往在該病的診療中忽視這一問題。
由于無針對IBS的特效療法,加之部分患者具有一定程度的精神心理異常,許多患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī),既浪費精力,而且效果亦不顯著,病情反復(fù)發(fā)作,甚至有加重,以致影響正常的生活工作。對這部分患者,醫(yī)務(wù)工作者要借鑒先進經(jīng)驗,首先要耐心傾聽,仔細(xì)向患者了解其痛苦,向患者解釋該病系功能性疾病,只要經(jīng)過適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)試,飲食調(diào)節(jié)及系統(tǒng)治療,愈后均良好,絕非不治之癥。同時應(yīng)向患者強調(diào),IBS為一慢性疾病,病程較長,具有反復(fù)發(fā)作特點,要有持之以恒的精神,要耐心,正確對待這一疾患,盡快解除患者的恐懼心理,思想顧慮,樹立戰(zhàn)勝該病的信心和勇氣,繼而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。并要求患者積極參與社會及家族活動,保持心情愉快。
良好的就醫(yī)環(huán)境及醫(yī)患關(guān)系,在患者的思想、生活中所起的作用是不可估量的,是非常關(guān)鍵的。只要患者信任臨床醫(yī)生,無形中亦增加了患者的自信心和希望,所以,臨床醫(yī)生不僅在心理、思想上應(yīng)與患者溝通、交流,在生活中亦扮演良師角色,要讓患者充分明白,合理的飲食習(xí)慣,保持良好的精神面貌是戰(zhàn)勝疾病的關(guān)鍵。
(責(zé)任編輯:張?zhí)鹛?)
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