腸易激綜合征，簡稱IBS，是一種常見的胃腸道功能性疾病。這種疾病的發(fā)病率較高，但就診率卻較少，歸根究底是由于不重視以及誤診。西醫(yī)對于腸易激綜合征的治療沒有一個(gè)確切的定論。

　　腸易激綜合征屬于中醫(yī)腹痛、瀉泄、便秘等病范疇，對其相應(yīng)的癥狀認(rèn)識歷史悠久，治療效果也十分明顯，費(fèi)用低廉。一般將腸易激綜合征主要分為肝郁氣滯型、 脾胃虛弱型和脾腎陽虛型三種類型。中醫(yī)對不同類型的腸易激綜合征有不同的治法方藥。

　　脾胃虛弱型

　　該型患者多因脾胃虛弱，脾虛生濕，常出現(xiàn)神疲乏力、進(jìn)食少、腹痛腸鳴，大便溏泄，病程較長?？蛇x用用參苓白術(shù)散加減。常用處方：黨參10 克，白術(shù)10 克，蒼術(shù)10 克，茯苓15 克，山藥15 克，砂仁5 克，陳皮10 克，甘草5 克。腹痛加白芍15 克；腹脹甚者加積殼10 克，木香6克；腹瀉明顯者，加扁豆20 克，炮姜10克；若大便不爽，舌苔黏膩，濕濁中阻者，加用藿香10克，佩蘭10克，檳榔10克。

　　脾腎陽虛型

　　該型多見于腸易激綜合征病程較長、腹瀉經(jīng)久不愈的患者，表現(xiàn)晨起腸鳴泄瀉，伴畏寒，喜暖，喜按，腰膝酸軟，脘腹怕寒，俗稱五更瀉。治在疏肝健脾溫腎，肝脾腎同調(diào)。處方組成：黨參10克，炒白術(shù)10克，蒼術(shù)10克，白芍10克，防風(fēng)12克，陳皮10克，五味子10克，肉桂5克，炮姜10克，甘草6克。這是我多年治療腸易激綜合征的經(jīng)驗(yàn)方。方以白芍，防風(fēng)，陳皮，五味子抑肝緩急，黨參、白術(shù)、蒼術(shù)、甘草健脾燥濕，肉桂、炮姜溫腎助陽，寒重加制附片10g，補(bǔ)骨脂10g；挾熱者加黃連5g。臨床療效非常顯著。便秘型腸易激綜合征主要表現(xiàn)為腹痛便秘，四逆散合麻仁滋脾丸有較好的療效。

　　肝氣郁滯型

　　該型患者常在抑郁、惱怒或精神緊張時(shí)出現(xiàn)腹痛或腹瀉的癥狀，其腹瀉來勢急迫，瀉后痛減。治療此型腸易激綜合征常用抑肝扶脾的原則，常用加味痛瀉要方，方藥組成：柴胡10克，炒白芍 20克，炒白術(shù)12克，炒陳皮、制香附、防風(fēng)各10克，炙甘草5克。加水煎煮，去渣取汁。每日一劑，分3次服下。當(dāng)患者兼有大便色黃夾有黏液、 小便黃、 口苦、 舌紅、 苔黃等胃腸濕熱的癥狀， 可在該方的基礎(chǔ)上加黃連6克，車前子10克。