腸易激綜合征的起病與治療
化學(xué)知識在調(diào)侃中得到不斷強(qiáng)化,而我們的腸道系統(tǒng),卻在百經(jīng)考驗中卻越顯脆弱:反復(fù)腹痛、腹脹、腹瀉或便秘后到醫(yī)院檢查,既沒有病菌病毒感染也沒有潰瘍息肉腫瘤。
腸道病了。這種反復(fù)發(fā)作的怪病在醫(yī)學(xué)上被稱為腸易激綜合征,英文簡稱IBS,是一種臨床上常見的胃腸道沒有器質(zhì)病變而腸道功能紊亂的疾病。發(fā)病率僅次于感冒。它不僅僅會在食物、藥物、酒精刺激出現(xiàn),因為現(xiàn)代生活節(jié)奏快、飲食不規(guī)律、飲酒過量、工作壓力大、經(jīng)常久坐電腦前、經(jīng)常熬夜,這些生活習(xí)慣都很容易誘發(fā)或加重IBS。
IBS的起病隱匿,癥狀反復(fù)發(fā)作或慢性遷延,病程可長達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,但全身健康狀況卻不受影響。精神、飲食等因素常誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重。最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛與排便習(xí)慣和糞便性狀的改變。腸易激綜合征的治療主要是積極尋找并去除促發(fā)因素和對癥治療,強(qiáng)調(diào)綜合治療和個體化的治療原則。
一般先詳細(xì)詢問病史以求發(fā)現(xiàn)促發(fā)因素,并設(shè)法予以去除。告知患者IBS的診斷并詳細(xì)解釋疾病的性質(zhì),以解除患者顧慮和提高對治療的信心,是治療最重要的一步。教育患者建立良好的生活習(xí)慣。飲食上避免誘發(fā)癥狀的食物,因各人而異,一般而言宜避免產(chǎn)氣的食物如乳制品、大豆等。高纖維食物有助改善便秘。對失眠、焦慮者可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥。
其他非藥物治療的方法有心理??浦委?、催眠治療、生物反饋治療、行為治療等,這些現(xiàn)在雖然未被IBS專家組作為對治療的推薦,但與上述的三個方法也有一定的交叉。其明確的療效仍需要科學(xué)家進(jìn)一步研究。
(責(zé)任編輯:張?zhí)鹛?)
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