腸易激綜合征是最常見(jiàn)功能性胃腸疾病，它不是由于病菌或是病毒等引起的。當(dāng)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘及排便困難等癥狀時(shí)，首先要到醫(yī)院檢查，排除如感染、腫瘤等器質(zhì)性病變。

　　腹痛是腸易激綜合征的一個(gè)主要癥狀，通常是絞痛性的，常位于左下腹。許多患者便秘時(shí)疼痛加劇，大便或排氣后腹痛減輕。在女性，腹痛可發(fā)生于經(jīng)期?；颊呖赡苡懈姑浉?，可能伴有咕嚕咕嚕樣的響聲和腸胃脹氣。大便的次數(shù)、形狀發(fā)生改變；排便緊迫感，尤其是餐后；大便時(shí)感到不適或困難、排不盡、用力排便卻排不出等。另外，在一些患者中，心理壓抑、焦慮的癥狀也十分常見(jiàn)。

　　發(fā)現(xiàn)有腸易激綜合征后，患者該如何應(yīng)付呢？首先該從飲食和精神上作出相應(yīng)的調(diào)適。在飲食方面要少吃生冷食物，避免受涼。要遵照醫(yī)囑進(jìn)行用藥，同時(shí)要放松心情。下面介紹幾種緩解腸易激綜合征癥狀的藥物，分別有解痙藥、導(dǎo)瀉藥、止瀉藥、抗抑郁藥和腸道動(dòng)力感覺(jué)調(diào)節(jié)藥。

　　1、解痙劑

　　腹痛可使用抗膽堿能藥如阿托品、普魯苯辛、崀菪堿等，但應(yīng)注意不良反應(yīng)。也可使用相對(duì)特異性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑如匹維溴銨。

　　2、止瀉藥

　　腹瀉可選用洛哌丁胺或復(fù)方地芬諾酯，但注意便秘、腹脹的不良反應(yīng)。輕癥者可選用吸附劑，如雙八面體蒙脫石等。

　　3、導(dǎo)瀉藥

　　便秘可使用導(dǎo)瀉藥，一般主張使用作用溫和的輕瀉藥以減少不良反應(yīng)和藥物依賴性。常用的有容積形成藥如歐車(chē)前制劑或甲基纖維素，滲透性輕瀉劑如聚乙二醇（PEG4000）、乳果糖或山梨醇。

　　4、腸道動(dòng)力感覺(jué)調(diào)節(jié)藥

　　新近報(bào)道5-HT4受體部分激動(dòng)劑替加色羅對(duì)改善便秘、腹痛、腹脹有效，適用于便秘型IBS患者。

　　5、抗抑郁藥

　　對(duì)腹痛癥狀重而上述治療無(wú)效，特別是伴有較明顯精神癥狀者可試用。