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腸易激綜合征的病因病機(jī)

2012-09-11 15:44:54      家庭醫(yī)生在線

  腸易激綜合征很常見,是一種常見的胃腸道功能性疾病。當(dāng)我們工作壓力大或者家庭生活碰到壓力的時(shí)候,就會(huì)肚子不舒服,會(huì)疼痛,甚至排便規(guī)律發(fā)生改變。腸易激綜合征在流行病患病學(xué)上發(fā)病率為10%-20%。

  本病多見于青壯年,男性多見于女性,起病緩慢,病程多經(jīng)年累月,呈持續(xù)性,或反復(fù)發(fā)作,癥狀輕重不一,一般情況較好。臨床病情與情緒關(guān)系密切,對(duì)飲食、寒溫、勞累等也頗敏感而易于誘發(fā),常伴有失眠、焦慮、精神渙散、頭痛、健忘、神經(jīng)過(guò)敏等癥狀。對(duì)藥物“敏感”,初服多有效,再服則無(wú)效。

  腸易激綜合征主要會(huì)影響到病人的生活質(zhì)量,但并不會(huì)因?yàn)楦篂a導(dǎo)致貧血,或者是低蛋白血癥等,所以如果出現(xiàn)腸易激綜合征的癥狀,病人不擔(dān)心有病變的危險(xiǎn)。

  祖國(guó)醫(yī)學(xué)分析腸易激綜合征的病因,認(rèn)為脾胃虛弱是本病的病理基礎(chǔ),病機(jī)主要在于肝脾氣機(jī)不暢,運(yùn)化失常,大腸傳導(dǎo)失司,日久及腎,形成肝、脾、腎、腸胃等臟功能失調(diào)。憂思惱怒,久郁不解,傷及于肝,肝氣不舒,橫逆及脾,脾氣失和,可形成肝脾不調(diào)證。

  根據(jù)臨床觀察,一些明顯的精神變化,均能影響自主神經(jīng)功能,從而引起結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能和內(nèi)分泌失調(diào)。中醫(yī)“脾藏意”、“肝主舒泄”、“思慮傷脾”、“木郁克土”的傳統(tǒng)理論,表明十分重視神經(jīng)活動(dòng)在病因?qū)W中的地位。另一方面,脾胃的腐熟與輸運(yùn),依賴腎陽(yáng)之溫煦,腎陽(yáng)虛衰,不能溫煦脾陽(yáng),也是脾運(yùn)不健的的重要原因。此外,氣運(yùn)不調(diào),生濕、生熱、生痰,也可形成寒熱互結(jié),虛實(shí)夾雜的征候。其早期多屬于肝郁脾虛;后期累及腎,表現(xiàn)為脾腎陽(yáng)虛;波及血分可見氣滯血瘀等癥候。

(責(zé)任編輯:張?zhí)鹛?)

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