腸易激綜合征缺乏公認(rèn)的形態(tài)學(xué)、生化指標(biāo)或基因異常的改變，其診斷只能基于癥狀學(xué)。腸易激綜合征被定義為由一組功能性腸紊亂組成的疾病狀態(tài)，其癥狀主要為腹部不適并有排便功能紊亂。

　　腸易激綜合征(IBS)的病因尚不明確，找不到任何解剖學(xué)的原因。情緒因素、飲食、藥物或激素均可促發(fā)或加重這種高張力的胃腸道運(yùn)動(dòng)。

　　在治療時(shí)一般強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的綜合治療，即應(yīng)包括精神心理行為干預(yù)、飲食調(diào)整和藥物治療，患者的治療方法和對(duì)藥物的選擇因人而異。制定羅馬Ⅲ中IBS專家組對(duì)治療的推薦意見有下面三個(gè)：

　　1、心理治療

　　心理因素可能影響患者的臨床癥狀、癥狀類型和嚴(yán)重程度已成為常識(shí)，現(xiàn)在尤為重視。良好的醫(yī)患關(guān)系的重要性，醫(yī)師應(yīng)該對(duì)有心理障礙的患者給予充分的理解和溝通，保持長期與患者的聯(lián)系。認(rèn)知治療是一種短期心理學(xué)治療模式，是以建立個(gè)人的正確認(rèn)知為目的，通過認(rèn)知教育和行為，糾正患者對(duì)疾病曲解的知識(shí)，達(dá)到正確認(rèn)知的重建，緩解或消除心理障礙和軀體癥狀。強(qiáng)調(diào)認(rèn)識(shí)所患疾病，樹立對(duì)治療的信心，幫助患者調(diào)整情緒和行為，達(dá)到長期緩解臨床癥狀，改善生活質(zhì)量。

　　2、飲食調(diào)整

　　食物的色香味等通過腦腸軸可誘發(fā)胃腸道反應(yīng)，在IBS患者一般更強(qiáng)烈些，但存在差異，盡量避免可引起腸胃不適的食物，培養(yǎng)合理規(guī)律的飲食習(xí)慣，過去單純強(qiáng)調(diào)高纖維飲食，而目前認(rèn)為除非患者有便秘存在，一般的患者應(yīng)依據(jù)個(gè)體對(duì)纖維素的反應(yīng)狀況，調(diào)整纖維素的攝入。減少易產(chǎn)氣的食物的服用。

　　3、藥物治療

　　主要對(duì)有顯著癥狀的患者，由于IBS患者的癥狀復(fù)雜多變，且與中樞和腸神經(jīng)系統(tǒng)間復(fù)雜的關(guān)系，目前的藥物都存在有效性和安全性的限制，只能在一定程度上起作用。如：得舒特，為代表胃腸選擇性的鈣離子拮抗劑，其在各類平滑肌解痙藥中最受歡迎，目前在數(shù)十個(gè)國家使用，但是其對(duì)腹痛的療效仍存在爭議。近幾年，益生菌治療很受重視，具有調(diào)節(jié)內(nèi)臟敏感性的藥物成為了研制的重點(diǎn)。

　　其他非藥物治療的方法有心理?？浦委煛⒋呙咧委?、生物反饋治療、行為治療等，這些現(xiàn)在雖然未被IBS專家組作為對(duì)治療的推薦，但與上述的三個(gè)方法也有一定的交叉。其明確的療效仍需要科學(xué)家進(jìn)一步研究。