IBS的治療選擇
現(xiàn)代人生活工作壓力大,IBS是很常見的一種功能性腸道疾病,有報道顯示,有IBS癥狀者有8.7%,其中女性患者是男性的一倍。
腸易激綜合征(IBS)的病因尚不明確,找不到任何解剖學的原因。情緒因素、飲食、藥物或激素均可促發(fā)或加重這種高張力的胃腸道運動。有些患者有焦慮癥;尤其是恐懼癥,成年抑郁癥和軀體癥狀化障礙。然而,應(yīng)激和情緒困擾并不總是伴有癥狀的發(fā)作和反復(fù)。
針對IBS不同程度的患者,應(yīng)當針對癥狀選擇合適的治療,這樣才能加快治愈的速度。
一、輕癥患者可單獨采用中醫(yī)辯證、中成藥物及針灸治療,較早的臨床干預(yù)則更容易發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢,這和中醫(yī)藥強調(diào)整體治療的概念是一致的。在機體失去平衡之前就提前干預(yù),是“上工治未病”的原則,同時也發(fā)揮了中醫(yī)因人而宜的辯證治療原則。
二、中度癥狀的患者宜中西醫(yī)聯(lián)合治療,一方面發(fā)揮辯證施治的優(yōu)勢,另一方面根據(jù)患者的臨床癥狀選擇相應(yīng)的抗腹瀉、治療便秘和調(diào)節(jié)腸道運動的西藥。這樣又可以迅速解除患者的臨床癥狀,提高患者的依從性,又為中藥調(diào)理人體機能,恢復(fù)健康獲得時間窗。
三、重癥患者強調(diào)綜合治療。除針對疾病本身的中西醫(yī)結(jié)合治療外,也要注重并發(fā)癥的治療,如患者的進行性焦慮和軀體化癥狀。除適度使用抗抑郁焦慮藥物外,中醫(yī)則可以根據(jù)郁證的辯證治療。從而提高患者的生活質(zhì)量并增加治療的信心。
治療有支持性和對癥性。醫(yī)師具有同情心的理解和引導(dǎo)非常重要。醫(yī)師必須解釋基礎(chǔ)疾病的性質(zhì),并令人信服地向患者證實沒有器質(zhì)性疾病的存在。應(yīng)該強調(diào)IBS繼續(xù)治療上的流行性,長期性和需要。應(yīng)該尋找,評估和治療心理應(yīng)激,焦慮和情緒異常。有規(guī)律的體力活動有助于緩解壓力和促進腸道功能,尤其是便秘患者。
在了解治療方法的同時,要時刻關(guān)注自身是否出現(xiàn)IBS的癥狀爭取做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
(責任編輯:郭睿璇 )
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