一是注意早期信號(hào)

　　由于癌種原發(fā)生長(zhǎng)部位的不同，其主要癥狀表現(xiàn)及出現(xiàn)時(shí)間會(huì)有所不同，故應(yīng)對(duì)此有所認(rèn)識(shí)，不要疏忽。其中多見(jiàn)癥狀有：

　　1.聲音嘶啞 如果癌腫長(zhǎng)在聲帶上，很早就會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲嘶啞，并逐步加重、長(zhǎng)期難愈，在腫瘤增大還不明顯或向深部浸潤(rùn)時(shí)，檢查聲帶看不到典型的菜花樣新生物，容易被誤診為“慢性喉炎”。因此，醫(yī)生常常告誡病人：要是有人說(shuō)話(huà)發(fā)音嘶啞，經(jīng)過(guò)治療沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而逐步加重，時(shí)間超過(guò)3個(gè)星期，尤其是中年以上男性，應(yīng)該下決心去找專(zhuān)科醫(yī)生作詳細(xì)檢查。

　　2.痰中帶血 由于腫瘤組織生長(zhǎng)迅速，血供豐富，血管受到侵蝕，初期常有咳痰時(shí)帶血絲的癥狀。晚期腫瘤潰瘍壞死，也可能發(fā)生大出血。血痰癥狀在聲門(mén)上區(qū)或聲門(mén)下區(qū)癌多見(jiàn)。早期因腫瘤還未侵犯聲帶，發(fā)聲仍可正常。故見(jiàn)到持續(xù)血痰，在排除從鼻部、氣管及肺等其他出血來(lái)源后，必須重點(diǎn)檢查喉部。

　　3.喉部疼痛或異物感 腫瘤表面產(chǎn)生潰瘍或吞咽刺激神經(jīng)時(shí)，會(huì)引起喉痛，有時(shí)痛感會(huì)反射到耳部。多見(jiàn)于聲門(mén)上區(qū)癌，檢查時(shí)要求重點(diǎn)注意會(huì)厭邊緣及喉面等部位。

　　4.頸側(cè)腫塊 聲帶癌由于解剖上的原因很少早期發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但聲門(mén)上、下區(qū)的喉癌可能以同側(cè)或雙側(cè)頸側(cè)出現(xiàn)腫大的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)引起病人或醫(yī)生的注意。這種腫塊的特點(diǎn)是多長(zhǎng)在喉體兩旁，無(wú)痛性，實(shí)質(zhì)性，逐步增大，早期一般尚可活動(dòng)。當(dāng)然，頸側(cè)腫塊還有良性腫瘤或其他病變的可能，不一定全是喉癌轉(zhuǎn)移而來(lái)，但不管如何，進(jìn)一步作喉部檢查，尋找有無(wú)喉癌原發(fā)病灶是必要的。另一方面，有時(shí)喉癌早期雖已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因體積小、部位深，也有可能頸側(cè)一時(shí)還摸不到腫塊，換句話(huà)說(shuō)，頸側(cè)沒(méi)有看到或摸到腫塊，不能完全斷定癌腫尚無(wú)轉(zhuǎn)移，需要定期作檢查。

　　二是重視喉癌致癌的危險(xiǎn)因素

　　根據(jù)大量的調(diào)查資料表明，喉癌在有些人群中發(fā)生率明顯增高，主要有：

　　1.年齡 患者50~70歲為最多。

　　2.性別 男女差別明顯，男性發(fā)病率要比女性高好幾倍。一般認(rèn)為這與性激素有關(guān);也可能是因男性吸煙者較多的緣故。

　　3.生活習(xí)慣 長(zhǎng)期大量吸煙者長(zhǎng)喉癌的可能性大大增加。這是因?yàn)闊煵萁褂椭械谋讲④庞兄掳┳饔?，以及煙霧刺激引起喉粘膜長(zhǎng)期慢性炎癥、上皮增生，也會(huì)促進(jìn)癌癥的發(fā)生。烈性酒的高濃度酒精刺激是引起聲門(mén)上癌的因素之一。

　　4.喉的癌前期病變 有些喉部慢性病變雖屬良性，但因容易發(fā)生癌變，故被稱(chēng)“癌前期病變”，其中主要有聲帶白斑和喉乳頭狀瘤，前者在聲帶上可見(jiàn)因上皮增生、角化物堆積而形成的白色斑塊;后者在喉部長(zhǎng)出乳頭狀新生物，在小兒也有發(fā)現(xiàn)，手術(shù)切除后易復(fù)發(fā)，在中、老年患者易產(chǎn)生惡變。故應(yīng)作定期密切隨訪(fǎng)觀(guān)察，必要時(shí)需取局部組織作病理檢查，尤其對(duì)病理報(bào)告中看到細(xì)胞生長(zhǎng)活躍，出現(xiàn)不典型增生(以前也叫“間變”)時(shí)更應(yīng)引起警惕。

　　三是仔細(xì)檢查，對(duì)已出現(xiàn)信號(hào)及有可疑者決不輕易放過(guò)。

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