直腸癌早期癥狀似“濕熱”
近年,結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì),在大城市,它已成為惡性腫瘤的“老三”,而且年輕人的發(fā)病率大幅度上升。更嚴(yán)峻的是,很多人發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌時(shí)多為晚期,治療效果欠佳。專家提醒,當(dāng)發(fā)現(xiàn)大便習(xí)慣改變或便血時(shí),應(yīng)警惕腸癌襲來(lái),及早到醫(yī)院檢查。
早期癥狀似“濕熱”
誤診率超過(guò)50%
在廣東,結(jié)直腸癌的患病人數(shù)逐年增加,不過(guò),由于初期癥狀并不明顯,很多患者常把大便改變當(dāng)成濕熱或消化不良,等到癥狀特別明顯,才到醫(yī)院就診。腸癌誤診率達(dá)50%-80%,許多患者因此失去了手術(shù)治愈的機(jī)會(huì)。因此,專家提醒,出現(xiàn)以下情況時(shí),就應(yīng)考慮腸癌的可能,及早到醫(yī)院排查———
1.腹部持續(xù)不適、隱痛、腹脹;
2.大便習(xí)慣改變,出現(xiàn)便秘或腹瀉,或者兩者交替出現(xiàn);
3.便血或黏液便;
4.原因不明的貧血或體重減輕,又或者出現(xiàn)腹部腫塊。
檢查不用害羞
肛檢可篩查直腸癌
腸癌如果能早發(fā)現(xiàn)、早治療,術(shù)后5年生存率可達(dá)90%-95%,但我國(guó)早期腸癌的臨床診斷率始終徘徊在10%-15%,超過(guò)80%的病人確診時(shí),疾病已發(fā)展至中晚期,晚期病人5年生存率只有5%左右。
那么,如何能夠發(fā)現(xiàn)早期的腸癌呢?在我國(guó),直腸癌80%以上在距離肛門8厘米以下發(fā)生,很容易通過(guò)直腸指檢發(fā)現(xiàn)。這種方法簡(jiǎn)單可行,醫(yī)生能觸診距離肛門8厘米內(nèi)的直腸,可以當(dāng)做直腸癌常規(guī)的篩查辦法。
但在臨床上,不少人特別不接受這種檢查方式,一是覺(jué)得檢查難受;二是醫(yī)生檢查肛門,覺(jué)得不好意思。所以,肛門指檢這一篩查直腸癌的方法在臨床上很難得到普及。
另外,高危人群比如有大腸癌家族史、拉黏性血便、慢性便秘或腹瀉的人群應(yīng)做結(jié)腸鏡,篩查腸癌。
病期越早,治療效果越好
在我國(guó),腸癌在的好發(fā)年齡多在40歲-60歲,患者平均年齡比歐美國(guó)家提前12歲-18歲。如果能盡早進(jìn)行篩查,也許就可以多活30年??梢哉f(shuō),腸癌的早診早治特別重要,病期越早,治療效果越好。據(jù)統(tǒng)計(jì),原位癌(極早期)5年生存率在94.1%,局部癌變(1期)為84.6%,而遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移,比如結(jié)直腸癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,5年生存率下降到5.7%。
目前,治療腸癌的方法以手術(shù)為主,配合放療、化療、生物治療、中醫(yī)中藥治療等。但是腸癌患者的病情千差萬(wàn)別,在實(shí)施治療方法之前,都應(yīng)該明確其病情分期和類型。在制定腸癌的治療方案前,除了腸鏡檢查外,影像學(xué)檢查也很重要,比如CT對(duì)結(jié)直腸癌的診斷、分期、有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移及向外侵犯的判斷有重要意義,而MR在判斷結(jié)直腸肛管癌浸潤(rùn)擴(kuò)散范圍、正確分期較CT優(yōu)越。
總之,只有規(guī)范、合理、科學(xué)的多學(xué)科綜合治療,才是腸癌取得良好療效的基礎(chǔ)。
(責(zé)任編輯:果果 )
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