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胸科癌癥患者的治療 要做到“三早”

2012-05-08 07:43:46      家庭醫(yī)生在線

  胸外科平時(shí)接觸的很大部分是腫瘤病人,其中多數(shù)是惡性的,比如食管癌,肺癌,賁門(mén)癌,縱隔腫瘤等。對(duì)于這部分病究竟應(yīng)如何治療呢?

  常見(jiàn)病人有這樣的誤區(qū),認(rèn)為得了癌就只能等死,手術(shù)等治療都不要,認(rèn)為治了反而死的更快。當(dāng)然目前癌的治療效果總體還不理想,但我們說(shuō)不怕得癌,怕得晚期癌,癌癥治療的主要問(wèn)題是復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,如果早發(fā)現(xiàn)癌,在他轉(zhuǎn)移發(fā)生前就手術(shù)切除,效果還是滿意的。大家可能知道有些癌癥患者術(shù)后存活了十幾年,多數(shù)就是這種情況。反之,如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移,單純手術(shù)的效果就要差好多,大家也知道有些患者手術(shù)后也沒(méi)活了多久,就是這種情況。

  現(xiàn)在手術(shù)結(jié)合化療,放療的綜合治療模式還是延長(zhǎng)了很多患者的生命,是目前的首選模式。手術(shù)是其中一個(gè)重要的,而且效果肯定的治療手段。

  癌癥的治療原則是三早:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,要做到三早,前提是具備防癌意識(shí),現(xiàn)在癌癥的發(fā)病率越來(lái)越高,已嚴(yán)重威脅了人們的生命,不要以為是遙不可及的事,他往往就發(fā)生在我們身邊,甚至就是我們自己。

  現(xiàn)將常見(jiàn)胸部腫瘤的臨床表現(xiàn),敏感檢查及治療原則介紹如下:

  一、肺癌

  男性多,但近年來(lái)女性發(fā)病率也在上升,同時(shí)發(fā)病年齡有低齡化的趨勢(shì)。

  首先介紹肺癌高危人群:男性,年齡45歲以上,吸煙指數(shù)(每天吸煙支數(shù)和吸煙年數(shù)的乘積)大于400?;挤伟C(jī)會(huì)比普通人群高25倍。如每天抽2盒,抽了10年,吸煙指數(shù):40*10=400

  臨床表現(xiàn):干咳,痰血多見(jiàn)。但抽煙的人平時(shí)可能也咳,如和平時(shí)不一樣時(shí),也要注意,

  敏感檢查:胸部CT,氣管鏡

  治療原則:應(yīng)及時(shí)就診胸外科,由專業(yè)醫(yī)師除外肺癌可能。如果是肺癌,判斷其分期,適合手術(shù)的就手術(shù),不適合的就先采取化放療等綜合治療。

  二、食管癌,賁門(mén)癌

  臨床表現(xiàn):多于進(jìn)食有關(guān),如下咽不順,疼等。

  敏感檢查:上消化道造影,胃鏡。推薦胃鏡(可以更早的發(fā)現(xiàn)早癌)

  治療原則:應(yīng)及時(shí)就診胸外科,判斷其分期,適合手術(shù)的就手術(shù),不適合的就先采取化放療等綜合治療。

  三、縱隔腫瘤

  臨床表現(xiàn):多數(shù)無(wú)明顯癥狀,體檢發(fā)現(xiàn),有些患者有胸痛胸憋等

  敏感檢查:胸部增強(qiáng)CT

  治療原則:應(yīng)及時(shí)就診胸外科,多數(shù)需手術(shù)治療。

  需要強(qiáng)調(diào)的是:

  1、應(yīng)及時(shí)就診胸外科。因?yàn)槭中g(shù)是治療模式中的首選,而胸外科專業(yè)性較強(qiáng),只有胸外科??漆t(yī)生才有可能提供能否手術(shù)的判斷。

  2、盡量在胸外科醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇敏感檢查,這樣能少走彎路,盡快明確診斷。

  3、在做出良性診斷之前,盡量先排除惡性可能,否則可能失去發(fā)現(xiàn)早癌的機(jī)會(huì)。

  4、定期做體檢吧。

  5、多跑幾家醫(yī)院,多看幾個(gè)??拼蠓?,綜合意見(jiàn)后做決定。

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