小腸的長(zhǎng)度占整個(gè)胃腸道的75%,但小腸腫瘤僅占胃腸道腫瘤中的3~6%,小腸惡性腫瘤為胃腸道惡性腫瘤中的1%。小腸與結(jié)腸之長(zhǎng)度比為4∶1,粘膜面積比為10∶1,但二者腫瘤的比大致為1∶40。小腸腫瘤病人以50歲以下為多，平均在35歲左右。男女性大致相等。小腸腫瘤一般表現(xiàn)為腹痛、黑便、腸梗阻等癥狀。

　　腹痛

　　為常見(jiàn)癥狀，可因腫瘤表面潰爛、刺激腸管引起腸痙攣所引起，也可因腸梗阻或腸套疊所致。當(dāng)腫瘤巨大、突入腸腔，可引起腸堵塞;腫瘤侵犯腸壁可引起腸管狹窄、梗阻。這類梗阻較多見(jiàn)于小腸惡性腫瘤。腸套疊多半是小腸良性腫瘤所致?？杉毙园l(fā)作，也可反復(fù)慢性發(fā)作。70%的病例均表現(xiàn)有不同程度的腹痛。早期多因腫瘤引起腸蠕動(dòng)紊亂或牽拉腸系膜所致，疼痛部位與腫瘤位置相應(yīng)。一般為臍周隱痛、脹痛、進(jìn)食后加重，不引起病人重視。若并發(fā)生梗阻或穿孔時(shí)，腹痛加重，病人常因此就診。

　　黑便

　　約有1/3~2/3病人因腫瘤表面潰爛而引起出血。多數(shù)為隱性出血，表現(xiàn)為大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性或黑糞，長(zhǎng)時(shí)間也可產(chǎn)生缺鐵性貧血。也可出現(xiàn)間斷小量出血，甚至大量便血。最易引起出血的平滑肌瘤和肉瘤、血管瘤和腺瘤，神經(jīng)纖維瘤。多為長(zhǎng)期便潛血陽(yáng)性導(dǎo)致貧血，偶有便鮮血或大量新鮮血便，甚至發(fā)生休克。大量出血時(shí)，先伴陣發(fā)性腹痛、腸鳴，繼之排新鮮血便。腫瘤所在位置及出血量不同，大便可呈咖啡色、棕紅色、醬紅色至鮮紅色，如在回腸末端腫瘤大量出血，則血色鮮紅，近端空腸可出現(xiàn)嘔血及柏油樣便。平滑肌腫瘤、血管瘤和惡性淋巴瘤的出血率高。腔外型平滑肌腫瘤偶可破潰造成腹腔內(nèi)出血。

　　硬塊

　　由于小腸活動(dòng)度大、位置又不固定，所以小腸腫瘤在體檢時(shí)偶可捫到腫塊，但有時(shí)又捫不到，時(shí)有時(shí)無(wú)?？蓲屑澳[塊的多半是體積較大的小腸肉瘤。近半數(shù)病例于腹部可觸及腫塊，空腸腫瘤常在左上腹部可觸及腫塊，回腸腫瘤的腫塊則多在下部腹或右下腹部可觸及。腸外生性腫瘤多數(shù)體積大，良性腫瘤表面平滑、邊界清楚、活動(dòng)度較大。惡性腫瘤多數(shù)邊界不清、表面不平滑、硬、動(dòng)度較小。若腫塊時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，出現(xiàn)時(shí)伴有腹部陣發(fā)性疼痛，在成年人應(yīng)考慮為腫瘤引起腸套疊。