老年患者化療嘔吐是常見不良反應(yīng)，可通過多種藥物緩解。鹽酸昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊、阿瑞匹坦、地塞米松等都是可用于緩解該癥狀的藥物。

1. 鹽酸昂丹司瓊：是一種高選擇性的5 - 羥色胺3（5 - HT3）受體拮抗劑，能阻斷胃腸道嗜鉻細(xì)胞釋放的5 - HT3與迷走神經(jīng)傳入纖維上的5 - HT3受體結(jié)合，從而抑制化療引起的嘔吐反射，對(duì)化療、放療引起的惡心、嘔吐有良好的預(yù)防和治療作用。

2. 格拉司瓊：同樣是強(qiáng)效高選擇性的5 - HT3受體拮抗劑，與5 - HT3受體的親和力比鹽酸昂丹司瓊更強(qiáng)，能有效抑制因化療或放療引起的惡心和嘔吐，且作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

3. 托烷司瓊：也是5 - HT3受體拮抗劑，可選擇性地阻斷外周神經(jīng)元突觸前5 - HT3受體的興奮，同時(shí)也能直接阻斷中樞5 - HT3受體而抑制極后區(qū)的迷走神經(jīng)刺激，對(duì)于預(yù)防和治療化療引起的嘔吐有較好效果。

4. 阿瑞匹坦：是一種神經(jīng)激肽 - 1（NK - 1）受體拮抗劑，通過阻斷P物質(zhì)與NK - 1受體的結(jié)合，發(fā)揮止吐作用。它與5 - HT3受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素聯(lián)用，可用于預(yù)防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復(fù)治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。

5. 地塞米松：屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，其確切的止吐機(jī)制尚未完全明確，可能與抑制前列腺素合成、降低血管通透性、穩(wěn)定溶酶體膜等作用有關(guān)。常與5 - HT3受體拮抗劑等藥物聯(lián)合使用，增強(qiáng)止吐效果。

老年患者化療嘔吐會(huì)影響患者的生活質(zhì)量和治療依從性，需要積極采取措施進(jìn)行緩解。鹽酸昂丹司瓊等多種藥物都在緩解化療嘔吐方面有各自的優(yōu)勢(shì)和作用機(jī)制。在實(shí)際臨床應(yīng)用中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，如身體狀況、化療方案等，合理選擇藥物進(jìn)行止吐治療?；颊咴诔霈F(xiàn)化療嘔吐癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。