職場(chǎng)人士需警惕!判斷腫瘤熱的重要方法
判斷腫瘤熱可從發(fā)熱特點(diǎn)、伴隨癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、排除其他發(fā)熱原因、觀察對(duì)退熱藥物反應(yīng)等方面入手。
1. 發(fā)熱特點(diǎn):腫瘤熱通常為低熱或中等度熱,體溫一般在37.5℃ - 38.5℃之間,少數(shù)患者可超過39℃。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可呈持續(xù)性或間歇性發(fā)熱,且發(fā)熱時(shí)間相對(duì)規(guī)律,部分患者會(huì)在午后或夜間出現(xiàn)發(fā)熱,清晨體溫可自行降至正常。
2. 伴隨癥狀:腫瘤熱一般無明顯的感染中毒癥狀,如寒戰(zhàn)、咽痛、咳嗽、咳痰、尿頻、尿急等。但可能伴有腫瘤相關(guān)癥狀,如乏力、消瘦、盜汗、食欲不振等。若為血液系統(tǒng)腫瘤,還可能出現(xiàn)貧血、出血傾向等表現(xiàn)。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正?;蚱?,中性粒細(xì)胞比例無明顯升高,與感染性發(fā)熱時(shí)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高不同。C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)通常正?;蜉p度升高,而感染時(shí)這些指標(biāo)會(huì)明顯升高。此外,還可進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查,如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125等,若這些指標(biāo)異常升高,對(duì)腫瘤熱的判斷有一定提示作用。
4. 排除其他發(fā)熱原因:需詳細(xì)詢問病史,排查是否存在感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸道感染等??赏ㄟ^胸部X線、CT檢查排除肺部感染,通過尿常規(guī)檢查排除泌尿系統(tǒng)感染等。同時(shí),還需排除自身免疫性疾病、藥物熱等非腫瘤性發(fā)熱原因。
5. 觀察對(duì)退熱藥物反應(yīng):腫瘤熱患者使用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,??墒贵w溫下降,但停藥后體溫又可再次升高。而感染性發(fā)熱使用抗生素治療后體溫會(huì)逐漸下降并恢復(fù)正常。
職場(chǎng)人士由于工作壓力大、生活不規(guī)律等因素,可能增加患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),因此需警惕腫瘤熱。通過關(guān)注發(fā)熱特點(diǎn)、伴隨癥狀,進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,排除其他發(fā)熱原因以及觀察對(duì)退熱藥物的反應(yīng)等方法,有助于準(zhǔn)確判斷腫瘤熱。一旦懷疑為腫瘤熱,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診,以便明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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