老年癌癥患者用安羅替尼,這3點(diǎn)要注意!
老年癌癥患者使用安羅替尼時(shí),需注意用藥前評估身體狀況、用藥期間的不良反應(yīng)監(jiān)測、與其他藥物的相互作用、遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量以及定期復(fù)查等方面。
1. 用藥前評估身體狀況:老年患者身體機(jī)能下降,在使用安羅替尼前,要全面評估身體狀況,包括肝腎功能、血常規(guī)、心肺功能等。例如,肝腎功能不佳可能影響藥物代謝和排泄,若肝功能嚴(yán)重受損,可能無法正常代謝安羅替尼,增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。血常規(guī)異常,如白細(xì)胞、血小板過低,可能導(dǎo)致感染、出血等并發(fā)癥,影響治療進(jìn)行。心肺功能差的患者,用藥后可能加重心肺負(fù)擔(dān),引發(fā)心肺相關(guān)疾病。
2. 用藥期間的不良反應(yīng)監(jiān)測:安羅替尼可能引發(fā)多種不良反應(yīng),如高血壓、蛋白尿、手足皮膚反應(yīng)、出血等。用藥期間要密切監(jiān)測血壓,若出現(xiàn)血壓升高,及時(shí)采取降壓措施,可使用硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。定期檢查尿常規(guī),觀察是否出現(xiàn)蛋白尿,若蛋白尿嚴(yán)重,可能需要調(diào)整藥物劑量或暫停用藥。注意觀察手足皮膚情況,若出現(xiàn)脫皮、疼痛等手足皮膚反應(yīng),可采取相應(yīng)護(hù)理措施。同時(shí),要警惕出血傾向,如鼻出血、牙齦出血等,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重出血,需立即就醫(yī)。
3. 與其他藥物的相互作用:老年患者可能同時(shí)患有多種疾病,正在使用其他藥物。安羅替尼與某些藥物可能存在相互作用,影響藥效或增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如與抗凝藥物華法林、抗血小板藥物阿司匹林等合用時(shí),可能增加出血風(fēng)險(xiǎn);與肝藥酶誘導(dǎo)劑或抑制劑合用時(shí),會影響安羅替尼的代謝。因此,在使用安羅替尼前,要告知醫(yī)生正在使用的所有藥物,以便醫(yī)生評估藥物相互作用情況。
4. 遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量:由于老年患者對藥物耐受性可能較差,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況調(diào)整安羅替尼劑量?;颊咭獓?yán)格遵循醫(yī)囑,不能自行增減劑量。若在用藥過程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),醫(yī)生可能會暫停用藥或降低劑量,待不良反應(yīng)緩解后再恢復(fù)用藥。
5. 定期復(fù)查:用藥期間要定期復(fù)查,包括腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,以評估藥物療效。同時(shí),復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),監(jiān)測藥物對身體的影響。根據(jù)復(fù)查結(jié)果,醫(yī)生可及時(shí)調(diào)整治療方案。
老年癌癥患者使用安羅替尼時(shí),要全面考慮身體狀況、不良反應(yīng)、藥物相互作用等因素,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查。這樣才能在保證治療效果的同時(shí),最大程度減少藥物不良反應(yīng),提高患者生活質(zhì)量。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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