腋下淋巴結疼痛的原因主要有感染、乳腺疾病、上肢損傷、惡性腫瘤轉移、自身免疫性疾病等。

1. 感染：這是較為常見的原因。細菌感染如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等，可通過破損的皮膚或其他感染病灶蔓延至腋下淋巴結，引發(fā)炎癥反應，導致疼痛。常見的有皮膚癤腫、蜂窩織炎等。病毒感染如EB病毒、帶狀皰疹病毒等也可能引起腋下淋巴結疼痛，像傳染性單核細胞增多癥就與EB病毒感染有關。

2. 乳腺疾病：乳腺增生是女性常見的乳腺疾病，部分患者會出現腋下淋巴結反應性增生和疼痛。乳腺炎癥如急性乳腺炎，多發(fā)生于哺乳期女性，炎癥可波及腋下淋巴結，導致其腫大疼痛。乳腺癌也可能出現腋下淋巴結轉移，早期可能表現為無痛性腫大，但隨著病情進展，也會出現疼痛癥狀。

3. 上肢損傷：上肢的外傷、骨折等，在愈合過程中可能引起局部的炎癥反應，炎癥因子隨淋巴液回流至腋下淋巴結，刺激淋巴結，造成疼痛。另外，上肢的腱鞘炎、關節(jié)炎等慢性疾病，長期的炎癥刺激也可能影響到腋下淋巴結。

4. 惡性腫瘤轉移：除了乳腺癌轉移外，肺癌、胃癌等其他部位的惡性腫瘤也可能通過淋巴系統(tǒng)轉移至腋下淋巴結，導致淋巴結腫大疼痛。這種情況相對較為嚴重，需要及時進行全面檢查以明確原發(fā)病灶。

5. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，這些疾病會使機體的免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，導致全身多個部位的淋巴結受累，腋下淋巴結也可能出現疼痛、腫大等癥狀。

腋下淋巴結疼痛的原因多種多樣，可能是簡單的感染，也可能是較為嚴重的惡性腫瘤等疾病。當出現腋下淋巴結疼痛時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如血常規(guī)、超聲、病理活檢等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。治療方法因病因而異，感染性疾病通常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等進行治療，但需遵醫(yī)囑。對于腫瘤等疾病，則可能需要手術、放療、化療等綜合治療。