骨髓瘤晚期死前癥狀主要包括嚴(yán)重骨痛、腎功能衰竭、嚴(yán)重貧血、感染發(fā)熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

1. 嚴(yán)重骨痛：骨髓瘤細(xì)胞會(huì)侵犯骨骼，導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。晚期時(shí)，骨痛癥狀會(huì)極為嚴(yán)重，疼痛部位多集中在胸部、腰部、四肢等，患者常難以忍受，活動(dòng)受限，甚至輕微的動(dòng)作都可能引發(fā)劇痛。這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞破壞了骨組織的正常結(jié)構(gòu)，刺激了周圍的神經(jīng)末梢。

2. 腎功能衰竭：骨髓瘤產(chǎn)生的異常免疫球蛋白輕鏈會(huì)沉積在腎臟，損害腎小管和腎小球。晚期腎功能嚴(yán)重受損，患者會(huì)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀。體內(nèi)的代謝廢物無(wú)法正常排出，會(huì)進(jìn)一步加重身體的損害，影響多個(gè)系統(tǒng)的功能。

3. 嚴(yán)重貧血：骨髓瘤細(xì)胞抑制了骨髓的正常造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。晚期患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血癥狀，如面色蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣短等。身體各組織器官得不到充足的氧氣供應(yīng)，功能會(huì)逐漸衰退。

4. 感染發(fā)熱：由于患者免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重破壞，抵抗力下降，容易受到各種病原體的侵襲。常見(jiàn)的感染部位包括呼吸道、泌尿系統(tǒng)、皮膚等，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，且感染難以控制。反復(fù)的感染會(huì)進(jìn)一步消耗患者的體力，加重病情。

5. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：骨髓瘤細(xì)胞侵犯神經(jīng)或引起高鈣血癥等，可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體麻木、無(wú)力、大小便失禁、截癱等情況。這是因?yàn)樯窠?jīng)組織受到壓迫或損傷，影響了神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

骨髓瘤晚期的這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身體機(jī)能。對(duì)于骨髓瘤患者，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療，以提高生存率和生活質(zhì)量。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要給予患者積極的對(duì)癥支持治療，緩解痛苦。同時(shí)，患者和家屬也應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，給予患者足夠的關(guān)懷和照顧。