59歲的華女士（化名）偶然發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊卻未予重視，不料后續(xù)卻被確診為左側(cè)乳腺浸潤性癌，且已伴隨鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

家人帶她來到廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡稱“省二醫(yī)”）甲狀腺乳腺外科就診。憑借豐富的經(jīng)驗，醫(yī)生為華女士成功實施“左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)+頸側(cè)區(qū)功能性淋巴結(jié)清掃術(shù)”，完整切除53枚淋巴結(jié)。在精心治療下，華女士恢復良好，一周后出院。

檢查發(fā)現(xiàn)腫塊不在意，發(fā)展成腫瘤并伴隨轉(zhuǎn)移

去年6月份，59歲的華女士在洗澡時突然觸摸到左側(cè)乳房有一個小腫塊。起初，由于身體并未顯現(xiàn)任何不適，她并未將此放在心上。到與家人提及此事，并在家人的堅持下前往當?shù)蒯t(yī)院就診，才得知這一腫塊竟是惡性乳腺腫瘤，并已擴散至鎖骨上淋巴結(jié)。

經(jīng)朋友的介紹下，華女士與家人慕名前往廣東省第二人民醫(yī)院甲狀腺乳腺外科，找到副主任醫(yī)師羅金現(xiàn)問診。為華女士做了詳細檢查后，羅金現(xiàn)副主任醫(yī)師表示腫瘤目前是局限區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尚未轉(zhuǎn)移至其他臟器，可以開展手術(shù)進行根治性切除。

針對華女士的具體情況，羅金現(xiàn)副主任醫(yī)師團隊制定了個性化的治療方案。首先，通過8個周期的新輔助治療，采用敏感藥物對腫瘤進行化療。令人欣慰的是，化療效果顯著，華女士的乳腺腫瘤基本消失，淋巴結(jié)也顯著縮小，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造了有利條件。

挑戰(zhàn)高難度，專家精湛技藝下腫瘤完整切除

化療療程結(jié)束后，需行常規(guī)“左側(cè)乳腺改良根治術(shù)+左頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)功能性清掃術(shù)”，這種手術(shù)方式既可以達到手術(shù)根治性切除，又可以保留頸部功能。

面對手術(shù)的高難度與潛在風險，羅金現(xiàn)副主任醫(yī)師憑借其豐富的手術(shù)經(jīng)驗和精湛的技術(shù)，成功為華女士實施了“左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)+左頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)功能性清掃術(shù)”。這一手術(shù)不僅要求徹底切除腫瘤及受累淋巴結(jié)，還需確保頸部功能的完整保留，對醫(yī)生的技術(shù)水平提出了極高的要求。

▲手術(shù)過程中

▲左頸部功能性淋巴結(jié)清掃術(shù)胸導管的顯露及保護

在手術(shù)過程中，羅醫(yī)生團隊克服了左側(cè)頸部血管、神經(jīng)及胸導管等重要結(jié)構(gòu)的復雜解剖難題，精準操作，僅用3個多小時便完成了手術(shù)。術(shù)中，團隊共切除了53枚淋巴結(jié)，確保了手術(shù)的根治性。術(shù)后，華女士恢復迅速，6小時后即可下床活動并正常飲食，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，一周后順利出院。

術(shù)后6小時華女士下床活動并正常飲食，術(shù)后恢復良好，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，術(shù)后1周康復出院。

羅金現(xiàn)副主任醫(yī)師表示，手術(shù)完整切除區(qū)域淋巴結(jié)是腫瘤根治的標準，部分切除或者“摘桃子”式的挖除淋巴結(jié)，會出現(xiàn)腫瘤殘留導致腫瘤極易復發(fā)而讓手術(shù)失去意義。