全球3期RATIONALE 302試驗結(jié)果顯示，相比化療，替雷利珠單抗延長了既往接受過系統(tǒng)治療患者的生存期

此次獲批標(biāo)志著替雷利珠單抗在美國獲批首個適應(yīng)癥

中國北京、美國麻省劍橋和瑞士巴塞爾——百濟神州是一家全球腫瘤創(chuàng)新公司，近日宣布，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）已批準(zhǔn)替雷利珠單抗（中文商品名：百澤安；英文商品名：TEVIMBRA）作為單藥治療既往接受過系統(tǒng)化療（不含PD-1/L1抑制劑）后不可切除或轉(zhuǎn)移性食管鱗狀細胞癌（ESCC）的成人患者。替雷利珠單抗預(yù)計將于2024年下半年在美國上市。

百濟神州實體腫瘤首席醫(yī)學(xué)官Mark Lanasa醫(yī)學(xué)博士表示：“FDA今日批準(zhǔn)替雷利珠單抗用于治療既往接受過化療的ESCC患者，同時正在審評該藥物作為ESCC一線治療的上市許可申請（BLA），這標(biāo)志著我們朝著將該治療方案帶給全球更多患者的目標(biāo)又邁進了重要的一步。作為百濟神州免疫腫瘤生物平臺研發(fā)的第一款候選藥物，以及在美國獲批的第二款藥物，替雷利珠單抗將成為公司實體腫瘤開發(fā)項目的重要支柱產(chǎn)品。目前替雷利珠單抗已在全球30多個國家和地區(qū)開展了超過17項注冊性臨床試驗?！?/p>

此次批準(zhǔn)基于RATIONALE 302試驗結(jié)果，該試驗在意向性治療（ITT）人群中達到了主要終點。與化療相比，替雷利珠單抗展現(xiàn)了具有統(tǒng)計學(xué)顯著性和臨床意義的生存獲益。在ITT人群中，替雷利珠單抗組的中位總生存期（OS）為8.6個月（95% CI：7.5，10.4），而化療組為6.3個月（95% CI：5.3，7.0）（p=0.0001；風(fēng)險比[HR]=0.70 [95% CI：0.57，0.85]）。替雷利珠單抗的安全性特征優(yōu)于化療。i替雷利珠單抗最常見（≥20%）的不良反應(yīng)（包括實驗室檢查結(jié)果異常）為葡萄糖升高、血紅蛋白降低、淋巴細胞降低、鈉降低、白蛋白降低、堿性磷酸酶升高、貧血、疲勞、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉骨骼疼痛、體重降低、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和咳嗽。

南加州大學(xué)凱克醫(yī)學(xué)院諾里斯綜合癌癥中心癌癥主任醫(yī)師、腫瘤內(nèi)科胃腸腫瘤科主任、臨床醫(yī)學(xué)副教授Syma Iqbal醫(yī)學(xué)博士表示：“ESCC是食管癌最常見的亞型，確診罹患晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC的患者在接受初始治療后經(jīng)常會發(fā)生疾病進展，亟需新的治療選擇。RATIONAL 302試驗顯示，替雷利珠單抗在既往經(jīng)治的ESCC患者中，已展示出具有臨床意義的生存獲益，有望成為這些患者的一項重要的治療新選擇。”

替雷利珠單抗已于2023年獲得歐盟委員會批準(zhǔn)，用于治療既往接受過化療的晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC患者。2024年2月，替雷利珠單抗獲得歐洲藥品管理局（EMA）人用藥品委員會（CHMP）積極意見，建議批準(zhǔn)其用于治療三項非小細胞肺癌適應(yīng)癥。

FDA目前也正在對替雷利珠單抗用于不可切除、復(fù)發(fā)性、局部晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC患者一線治療，以及用于治療局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性的胃或胃食管結(jié)合部（G/GEJ）腺癌患者的新藥上市許可申請（BLA）進行審評。預(yù)計FDA對這兩項BLA做出決議的時間分別為2024年7月和12月。

百濟神州已開展超過17項替雷利珠單抗的潛在注冊性臨床試驗，其中已有11項3期隨機試驗和4項2期試驗取得積極結(jié)果。這些試驗結(jié)果表明，替雷利珠單抗作為單藥治療，或與其他藥物聯(lián)用，有為多種癌癥類型的數(shù)十萬例患者帶來安全的、具有臨床意義的生存獲益和生活質(zhì)量改善的潛力，且很多情況下，無論患者的PD-（L）1表達狀態(tài)如何均可獲益。截至目前，全球已有超過90萬例患者接受了替雷利珠單抗的治療。

關(guān)于RATIONALE 302試驗

RATIONALE 302是一項全球、隨機、開放性的3期研究（NCT03430843），該試驗旨在比較替雷利珠單抗單藥和研究者選擇的化療在不可切除、局部晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC患者二線治療時的有效性和安全性。該研究隨機入組了來自歐洲、亞洲和北美洲11個國家共132個研究中心的512例患者。

關(guān)于食管鱗狀細胞癌（ESCC）

在全球范圍內(nèi)，食管癌（EC）是癌癥相關(guān)死亡的第六大常見原因，其中ESCC是最常見的組織學(xué)亞型，占EC病例數(shù)的近90%。ii預(yù)計2040年將有957，000例新發(fā)EC病例，比2020年增加近60%，這表明需要更多有效的治療方法。ii EC是一種進展迅速的致命性疾病，超過2/3的患者在診斷時就已是晚期或已發(fā)生轉(zhuǎn)移，對于發(fā)生遠端轉(zhuǎn)移的患者，預(yù)期的五年生存率低于6%。iii

關(guān)于百澤安（替雷利珠單抗）

替雷利珠單抗（中文商品名：百澤安，英文商品名：TEVIMBRA）是一款經(jīng)特殊設(shè)計的人源化IgG4抗PD-1單克隆抗體，對PD-1具有高親和力和結(jié)合特異性，設(shè)計目的旨在最大限度地減少與巨噬細胞中的Fcγ受體結(jié)合，幫助人體免疫細胞識別并殺傷腫瘤細胞。

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