高齡并非手術禁區(qū) 廣州醫(yī)生成功為90歲老人實施直腸癌微創(chuàng)手術
90歲的馮老(化名)已是鮐背之年。隨著年齡增長,身體越來越力不從心,冠心病、高血壓、痛風陸陸續(xù)續(xù)都找上門了,藥是一天也不能停。今年年初,馮老突然開始出現(xiàn)下腹的隱痛不適,排便不暢,大便帶血。一開始以為是小毛病想著忍忍就過去了,結果一個月過去病情仍未緩解,上述癥狀愈加明顯。馮先生擔心父親的身體,急忙帶馮老前往暨南大學附屬第一醫(yī)院胃腸外科求診于楊景哥主任醫(yī)師。
憑借著多年從醫(yī)的經驗,楊景哥推斷馮老下腹疼痛背后隱藏的問題不小。果不其然,檢查結果提示:直腸中分化腺癌。
90歲高齡老人能否接受手術?
據(jù)檢查提示,腫瘤位于直腸中段,其他臟器未見轉移。手術是唯一讓老人能解除腹痛排便困難,提高生活質量甚至根治的方法。
馮先生對于手術治療心有疑慮:不接受手術,父親身體會漸漸被癌癥侵吞;接受手術,父親年齡這么大,又擔心下不了手術臺。經過多次家庭會議和與醫(yī)療團隊的溝通,基于對楊景哥手術團隊的信任,最終決定接受手術治療。

(醫(yī)院提供)
馮老久病纏身,心肺功能都比較差,手術和麻醉的風險都相對較高,對手術團隊、麻醉團隊以及圍術期的護理團隊都提出了調整。楊景哥進行了多學科討論和充分的術前評估準備,為老人進行了微創(chuàng)的腹腔鏡直腸癌根治術,通過幾個小孔,歷時不足兩個小時,完成了根治性的腫瘤切除,精細清掃了淋巴結,保留了肛門,保護了排便排尿神經功能。
術后第2天,馮老便恢復了精神,能下床活動,且沒有明顯不適感。馮老不禁感嘆到現(xiàn)在的醫(yī)學發(fā)展:“原本還擔心會在肚子劃開一道長長的疤,結果幾個小創(chuàng)口就解決了我的問題?!?/p>
高齡老人如何科學應對癌癥難題?
研究發(fā)現(xiàn),腫瘤的發(fā)生與年齡密切相關,老年人腫瘤的發(fā)生風險是年輕人的11倍。生活中常見的致癌因素如飲食因素和環(huán)境因素都會隨著年齡的增加而出現(xiàn)累積效應。同時,老年人器官功能的減退等多種原因都會增加老年人罹患惡性腫瘤的風險。
相較于年輕人,老年人由于生理上對癥狀的遲鈍、心理上普遍存在不想給孩子增加麻煩的心態(tài),因此,腫瘤隱匿性更強,發(fā)現(xiàn)腫瘤往往更遲。
高齡老人如何及早發(fā)現(xiàn)癌癥,患上癌癥又該如何應對?楊景哥醫(yī)生提醒老年患者及其家屬:
1、 定期健康體檢不可或缺。老年人常合并一種或多種慢性疾病,經常出現(xiàn)身體不適,且因為機體代謝功能減慢,對腫瘤引起的損傷反應較遲鈍,因此容易忽視一些所謂的“小毛病”,定期接受體驗可以及早識別癌癥的信號。
2、保持積極的治療心態(tài)。當老人罹患惡性腫瘤時,部分家屬會認為患者年齡大,容易產生放棄、走一步算一步等等消極抗拒治療的想法,這是不正確的?;颊吆图覍俚男膽B(tài)不應過分悲觀,積極的配合和合適的治療方案都有助于疾病的治愈。
3、切勿盲目放棄規(guī)范的治療。高齡本身不應成為剝奪老年人優(yōu)質生活的原因。隨著醫(yī)學的發(fā)展,針對疾病的治療手段越來越多,高齡患者同樣擁有得到科學診療的機會。
(責任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:江云頌、喬鈺涵、張燦城)
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