一年三地四大手術(shù),他成功拯救了“消失一年”的笑容
“我們相信宋明主任醫(yī)德醫(yī)術(shù),看到他心就安定了?!?0歲的姜女士(化名)由衷感慨。輾轉(zhuǎn)三地,姜女士在中腫甘肅醫(yī)院頭頸二科里再次看見執(zhí)行主任宋明熟悉的身影。從“被判無法手術(shù)”到重新看到光明,在宋明主任的幫助下,姜女士成功摘除了腫瘤!
一年曲折求醫(yī)路,輾轉(zhuǎn)三地覓“光明”
2022年4月,姜女士因側(cè)面頰部腫物在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷姜女士為惡性腫瘤,并且腫瘤已經(jīng)侵犯周圍組織,沒有手術(shù)機(jī)會(huì)。但是她并沒有放棄,一直期待著奇跡出現(xiàn),輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后,來到中山大學(xué)腫瘤防治中心頭頸科找到宋明主任醫(yī)師,隨后,團(tuán)隊(duì)仔細(xì)閱片并全面評(píng)估姜女士的病情,并診斷她為左側(cè)顳下窩橫紋肌肉瘤,并且為腺泡型。這類腫瘤對(duì)放療不敏感,手術(shù)切除是首選。但是,由于姜女士的腫瘤巨大,侵犯下頜骨和周圍組織,沒有組織間隙,手術(shù)難度大,立即行根治性切除并不適合,需要做術(shù)前新輔助化療。
在中腫完成了2個(gè)周期的新輔助化療后,姜女士的腫瘤明顯縮小,對(duì)治療充滿了期待。然而,由于多種客觀因素,姜女士沒有辦法再次回到中腫治療,只能選擇留在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完后后面六個(gè)療程的化療。2023年1月底,姜女士8周期的化療結(jié)束,準(zhǔn)備再次踏上南行求醫(yī)之路,聯(lián)系宋明才知道他目前在中腫甘肅醫(yī)院擔(dān)任頭頸二科執(zhí)行主任,開展診療工作。
“對(duì)我來講,宋明主任人如其名,就像一盞指路的明燈,為我們送來光明,讓我看到希望。”2023年2月,姜女士來到了中腫甘肅醫(yī)院并再次向宋明主任求診。
四大手術(shù)并行,拯救“消失一年”的笑容
但是棘手的問題又出現(xiàn)了,經(jīng)過入院檢查后發(fā)現(xiàn),姜女士的腫瘤又有增大的跡象,她甚至還出現(xiàn)明顯的張口困難,沒有辦法順利經(jīng)口進(jìn)食,營養(yǎng)狀況也不太理想,應(yīng)盡快實(shí)施手術(shù)。
經(jīng)MDT討論后,宋明主任決定為姜女士實(shí)施根治性手術(shù)治療,計(jì)劃于兩天后進(jìn)行“左側(cè)顱底腫瘤切除術(shù)+頰部惡性腫瘤局部擴(kuò)大切除術(shù)+下頜骨升支切除術(shù)+顳下頜關(guān)節(jié)離解術(shù)”手術(shù)。
手術(shù)碰到的第一個(gè)難題就是麻醉。由于姜女士張口明顯受限,無法經(jīng)口腔插麻醉管,姜女士只能通過清醒下支纖鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻腔插管,在中腫甘肅醫(yī)院麻醉科執(zhí)行主任曾維安教授的指導(dǎo)下,團(tuán)隊(duì)首次在中腫甘肅醫(yī)院采取了環(huán)甲膜注射局麻藥物配合局麻插管的辦法,并順利為姜女士完成插管麻醉。
惡性巨大腫瘤手術(shù)的關(guān)鍵是如何完整的將腫瘤切除下來,同時(shí)考慮到患者是女性,為了避免面部有破相,因此手術(shù)團(tuán)隊(duì)貼心地選擇了頜下區(qū)輪廓影線切口,這個(gè)切口比較隱蔽,但是需要更高的技巧進(jìn)行暴露和腫瘤切除。針對(duì)姜女士腫瘤情況宋明主任采取了先離斷下頜骨和顳下頜關(guān)節(jié),從外向內(nèi),從口腔向顱底。由于方法得當(dāng),手術(shù)出血不多,僅耗一個(gè)小時(shí)就完成了巨大腫瘤的切除。
姜女士蘇醒后,發(fā)現(xiàn)自己的頭不疼了,嘴巴可以明顯張開了,感覺又回到了得病前的狀態(tài)。姜女士近一年的求醫(yī)路程終于有了完美的結(jié)果,露出了“消失一年”的笑容。

團(tuán)隊(duì)為姜女士進(jìn)行手術(shù)
“在本地治療期間,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,我們多次在微信中向宋明主任咨詢,每次他都會(huì)不厭其煩耐心講解,解除我們心中困惑。這份恩情也一直埋在我們的心里?!苯空f。從遙遠(yuǎn)的新疆到廣州、再到甘肅,他們從醫(yī)患處成了朋友,建立了信任。在患病期間,姜女士內(nèi)心的緊張焦灼無以言表,但是聽著宋明主任耐心、細(xì)致、專業(yè)的講解診療過程,顧慮就會(huì)被打消。
心系蘭州,繼續(xù)“圈粉”
用醫(yī)術(shù)、醫(yī)德深深“圈粉”患者,宋明主任駐扎中腫甘肅醫(yī)院頭頸二科一月有余,在醫(yī)療、科研、教學(xué)等方面全面帶動(dòng),兢兢業(yè)業(yè)對(duì)待工作、全心全意服務(wù)患者。“宋明主任真正體現(xiàn)了醫(yī)者風(fēng)范,值得每一個(gè)人去‘圈粉’?!敝心[甘肅醫(yī)院的學(xué)員說。

手術(shù)后的姜女士
在國家推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡分布的戰(zhàn)略方針下,中腫甘肅醫(yī)院的專家們將長期駐蘭州開展多學(xué)科診療、手術(shù)示教、業(yè)務(wù)查房等工作,進(jìn)一步提高甘肅省腫瘤診療水平,為廣大腫瘤患者提供更多、更好的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)!
(責(zé)任編輯:家庭醫(yī)生在線 通訊員:文朝陽、陳鋆、鄭敏珊)
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