乳腺癌靶向治療屬于比較新的乳腺癌治療方法，并不是所有的醫(yī)院都可以開展，患者如果想要進行乳腺癌靶向治療，建議到省級的三級醫(yī)院或者發(fā)達地區(qū)的醫(yī)院進行治療，充分的了解乳腺癌靶向治療的方法，確定是否采取該治療方式。針對乳腺癌靶向治療的適合患者，以及乳腺癌靶向治療的含義等相關問題，我們特邀請暨南大學附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師呂榮釗為我們做專項解讀。

乳腺癌靶向治療的適用于哪類患者？

乳腺癌靶向治療主要用于免疫組化HER2為（+++），或者FISH檢測顯示存在擴張的患者；如果免疫組化HER2為（++）或（+），嚴格上不算HER2陽性，此時需要輔以FISH檢測。若FISH檢查顯示存在擴張的患者，才需要使用抗HER2治療，否則使用靶向治療無效。

乳腺癌靶向治療是什么意思？

靶向治療廣義來講主要是針對靶點的治療，目前乳腺癌的靶向治療主要是針對HER2靶點的治療?？笻ER2治療藥物能夠抑制通路，減少復發(fā)、轉移，是治療乳腺癌的有效方法，目前最成熟的藥物包括赫賽丁、帕捷特以及吡咯替尼等，抗HER2的治療很成熟。

雌激素受體陽性晚期乳腺癌治療原則是什么？

雌激素受體陽性的晚期患者一般來講主要是用內分泌治療，需要根據(jù)用藥史決定進一步的治療方案。比如曾有沒有使用芳香酶抑制藥、他莫昔芬等藥物，應根據(jù)用藥時間、停藥時間決定進一步內分泌治療的藥物。若ER、PR為低表達，比如低于5%時不選內分泌治療而是首選化療。

乳腺癌靶向治療適合范圍的群體是比較廣泛的。如果患者沒有嚴重的自身基礎性疾病，沒有心肺功能的障礙，臨床上都可以進行乳腺癌靶向治療，乳腺癌靶向治療的效果比一般的放療或者化療的效果要好，但是費用會更高，需要患者結合自身的身體條件以及家庭經(jīng)濟條件確定是否需要進行靶向治療。