近年來(lái)，越來(lái)越多的女性將生活重心放在工作上而忽視了自身的健康。最近有媒體報(bào)道，杭州的28歲的孔女士在體檢中發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺峽部結(jié)節(jié)，報(bào)告顯示考慮是甲狀腺癌。由于工作忙，且因?yàn)榭吹接嘘P(guān)報(bào)道提到甲狀腺癌是“懶癌”，進(jìn)展緩慢，治愈率高，孔女士就沒(méi)有將復(fù)查一事放在心上，最終拖延到癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移才就醫(yī)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，這幾年甲狀腺癌的患病率逐年增加，特別是連續(xù)幾年都在女性惡性腫瘤發(fā)病率中排第一位。甲狀腺癌雖然是“溫和”的癌癥，治愈率也達(dá)到了90%以上，但這不應(yīng)該成為人們輕視它的理由，當(dāng)甲狀腺癌發(fā)展到晚期，其治療難度和風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大大增加。因此，定期進(jìn)行甲狀腺的體格檢查，及早地發(fā)現(xiàn)相關(guān)病癥，對(duì)于甲狀腺癌的預(yù)防和治療都至關(guān)重要。

為什么說(shuō)甲狀腺癌是“懶癌”？

2012 年北京市衛(wèi)生局發(fā)布的《北京市居民惡性腫瘤發(fā)病報(bào)告》顯示，從 2000 年到 2010 年甲狀腺癌的發(fā)病率增長(zhǎng)了 223.75%，位列各類癌癥發(fā)病率首位。然而高患病率不等于高死亡率，雖然相比過(guò)去50年甲狀腺癌患病率增長(zhǎng)了近三倍，但是死亡率卻依舊保持較低的水平，說(shuō)明甲狀腺癌的治愈率比較高。

通常情況下，甲狀腺癌可以分為以下四個(gè)分型：一、乳頭狀腺癌；二、濾泡狀腺癌；三、髓樣癌；四、未分化癌。前兩者在臨床上稱為高分化癌，高分化癌的腫瘤組織和人體的正常組織相似，細(xì)胞比較成熟，癌癥細(xì)胞惡化程度低，病程發(fā)展慢，一般能夠取得比較好的預(yù)后效果，而高分化癌占甲狀腺癌的比例達(dá)到了80%-90%。

在治療方案的選擇上，對(duì)于高分化癌通常采用手術(shù)治療，對(duì)于局部侵襲比較重，甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，則會(huì)在甲狀腺全切的基礎(chǔ)上，還會(huì)用碘131來(lái)輔助治療。晚期的髓樣癌可以采用靶向治療的方式，如果已經(jīng)是發(fā)展到第四類未分化癌的階段，通常會(huì)采用放療的手段來(lái)進(jìn)行治療。

如何辨別甲狀腺腫瘤的良惡性？良性像“氣球”、惡性似“鉛球”

甲狀腺腫瘤初期并沒(méi)有明顯的癥狀，但是隨著疾病的進(jìn)展，通常都會(huì)在頸部出現(xiàn)比較硬的包塊，良性的甲狀腺腫瘤摸起來(lái)質(zhì)地比較軟，感覺(jué)像是小氣球一般；而惡性的甲狀腺腫瘤，即甲狀腺癌，會(huì)出現(xiàn)硬性的包塊，這種包塊一般活動(dòng)度不好，用手推動(dòng)的時(shí)候感受不到包塊有移動(dòng)的感覺(jué)，摸起來(lái)像是鉛球。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，甚至?xí)霈F(xiàn)聲音嘶啞、甚至呼吸困難等癥狀。另外在臨床首診中，甲狀腺癌還有一類比較典型的癥狀，如有些患者會(huì)在頸部側(cè)方出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，其中有兩種比較典型的淋巴結(jié)，第一種是囊性或者囊實(shí)性的腫大淋巴結(jié)，第二種是質(zhì)地比較硬的，一般經(jīng)過(guò)B超檢查顯示為點(diǎn)狀鈣化的淋巴結(jié)。

甲狀腺癌的致病因素有哪些？三大高危因素不可忽視

關(guān)于甲狀腺癌明確的發(fā)病原因目前在醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有定論，但通過(guò)文獻(xiàn)可以得知以下幾點(diǎn)因素與甲狀腺癌的發(fā)病密切相關(guān)。

1.放射線照射。實(shí)驗(yàn)表明使用X光照射小白鼠的甲狀腺，可以促進(jìn)小白鼠甲狀腺發(fā)生癌變，并且會(huì)使甲狀腺受到破壞而無(wú)法生產(chǎn)內(nèi)分泌激素。臨床上也反應(yīng)出二者的聯(lián)系，特別是因?yàn)槠渌膊〗邮苓^(guò)放射治療的兒童，比普通人更容易患甲狀腺癌。

2.碘的攝入量。通常大眾認(rèn)為缺碘會(huì)導(dǎo)致“大脖子病”，也就是我們所說(shuō)的地方性甲狀腺腫大，增加甲狀腺癌的發(fā)病率。但事實(shí)上如果含碘物質(zhì)攝入過(guò)多，也會(huì)增加甲狀腺癌發(fā)生的概率。

3.性激素。甲狀腺癌的患者女性數(shù)量明顯多于男性，所以推測(cè)女性體內(nèi)的孕激素和雌激素可能是導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)病率增加的原因，具體發(fā)病機(jī)制目前為止還未有明確定論。

雖說(shuō)目前甲狀腺癌治愈率高，預(yù)后效果較好，但是畢竟它也是惡性腫瘤之一，晚期患者可能會(huì)被頸部的腫塊壓迫氣管、食管，引起頸部疼痛，甚至發(fā)生癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。因此，對(duì)于甲狀腺癌，在早期就應(yīng)該給予足夠的重視，規(guī)范化和個(gè)體化的治療方案是十分重要的。除此之外，甲狀腺患者也要定期復(fù)查，注意均衡飲食，遵從醫(yī)囑，合理控制碘的攝入量，切忌盲目過(guò)量補(bǔ)充含碘物質(zhì)。