口腔癌會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)? 這些異常表現(xiàn)不可忽視
口腔癌有哪些臨床表現(xiàn)?口腔癌的臨床表現(xiàn)是高度可變的,包括潰瘍,紅色或白色區(qū)域,腫塊或裂隙。檢查后必須觸摸病變,以檢測(cè)硬化和固定到更深的組織。
口腔癌有哪些臨床表現(xiàn)?
一、舌部病變
在患有口腔鱗狀細(xì)胞癌的患者中,可能需要及早注意晚期齲齒,牙周病或根尖周病變,特別是如果要使用放射治療??谇话┎∽冏畛R姷牟课话ㄉ囝^,主要是側(cè)面和腹外側(cè)面,以及口底, 但是,所有領(lǐng)域都應(yīng)該仔細(xì)審查??谇话┑囊粋€(gè)常見部位是舌頭的后部,粗略檢查可能會(huì)遺漏,因此,需要特別注意確保仔細(xì)檢查。
二、口底病變
口底是癌癥的第二常見口內(nèi)部位,更常見的是與白斑相關(guān)。大多數(shù)癌癥發(fā)生在口腔前部,是一種很快潰爛的硬結(jié)腫塊,導(dǎo)致言語紊亂。
三、潰瘍
肺泡或牙齦癌可以表現(xiàn)為外生性腫塊或持續(xù)性潰瘍。即使在沒有放射線照相變化的情況下,潰瘍也會(huì)侵入下面的牙槽骨,相鄰的牙齒可能會(huì)松動(dòng)。頰粘膜癌多見于連合處或后磨牙區(qū)。大多數(shù)是潰瘍性腫塊,有些出現(xiàn)在念珠菌性白斑病中。持續(xù)超過3周的任何單個(gè)病變,特別是如果紅色,潰瘍或腫塊,特別是口腔硬結(jié),應(yīng)該加以重視并且建立口腔癌的組織病理學(xué)診斷。
四、第二原發(fā)性腫瘤
第二原發(fā)性腫瘤是多達(dá)10-15%的口腔癌患者中存在的另外的原發(fā)性癌,并且最常見于患有牙齦,口底,舌側(cè)或頰癌的患者的口腔中。第二原發(fā)性腫瘤也可存在于上呼吸消化道的其他地方。
五、淋巴癌
淋巴結(jié)檢查是至關(guān)重要的,并且可以指示一般檢查和可能的內(nèi)窺鏡檢查以檢測(cè)轉(zhuǎn)移或第二原發(fā)性腫瘤。30-80%的口腔癌患者在出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)時(shí)有轉(zhuǎn)移??谇话┲饕植哭D(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié),主要發(fā)生在前頸部。之后,可能會(huì)發(fā)生肺部,肝臟或骨骼的傳播。
任何慢性口腔病變都應(yīng)該引起警惕,尤其是在老年患者中發(fā)現(xiàn),病變出現(xiàn)時(shí)固定于下層組織,近期外觀變化,伴有淋巴結(jié)腫大,或無明顯病變對(duì)病變的解釋。檢查整個(gè)粘膜,因?yàn)榭赡艽嬖趶V泛的發(fā)育異常的粘膜或第二原發(fā)腫瘤。
早期發(fā)現(xiàn)和治療是口腔癌診斷的目標(biāo),因?yàn)檫@可以顯著提高口腔癌患者存活率。早期口腔癌患者可能不會(huì)疼痛,然而,癌癥后期可能會(huì)導(dǎo)致疼痛和言語和吞咽困難。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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