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黑色素瘤的手術(shù)方法有哪些?術(shù)后應(yīng)注意?

2018-03-19 15:31:58      

惡性黑色素瘤對(duì)人體的傷害是非常大的,所以一旦發(fā)現(xiàn)確診,一定要及時(shí)治療,目前針對(duì)惡性黑色素瘤最為簡(jiǎn)單直接有效的方法就是手術(shù),所以下面我們一起來(lái)看一下惡性黑色素瘤的手術(shù)方法及術(shù)后護(hù)理。

惡性黑色素瘤手術(shù)切除一般多用于前期患者,其外科醫(yī)治辦法包含:

1、活檢手術(shù):像一般懷疑是惡性的患者,將病變部位及其周?chē)=M織(大概1厘米)都要進(jìn)行整塊的切除,然后通過(guò)病理檢查,是否存在病變,然后根據(jù)一個(gè)滋潤(rùn)病變的程度,在決定是否進(jìn)行彌補(bǔ)廣泛切除。

2、原發(fā)病灶切除規(guī)模:老觀(guān)念主張切除病變時(shí)必定包含5厘米的正常皮膚已被摒棄。很多腫瘤外科學(xué)家對(duì)薄病變,厚度為≤1mm,僅切除瘤緣外正常皮膚1cm,對(duì)病灶厚度超越1mm者應(yīng)距腫瘤邊際3cm~5cm處作廣泛切除術(shù)。坐落肢端的惡性黑色素瘤,常需行截指(趾)術(shù)。

3、區(qū)域淋巴結(jié)鏟除術(shù):頭頸部惡性黑色素瘤作頸淋巴結(jié)鏟除時(shí),原發(fā)灶坐落面部者應(yīng)側(cè)重鏟除腮腺區(qū),頦下及頜下三角的淋巴結(jié);如病灶坐落枕部,要點(diǎn)鏟除頸后三角的淋巴結(jié)。發(fā)作于上肢的惡性黑色素瘤需行腋窩淋巴結(jié)鏟除,發(fā)作在下肢者應(yīng)做腹股溝或髂腹股溝淋巴結(jié)鏟除術(shù)。發(fā)作于胸腹部的惡性黑色素瘤則別離作同側(cè)腋窩或腹股溝淋巴結(jié)鏟除術(shù)。

4、姑息性切除術(shù):對(duì)病灶規(guī)模大而伴有遠(yuǎn)處搬運(yùn)等不適于徹底治愈性手術(shù)者,為了免除潰瘍出血或痛苦,只需解剖條件答應(yīng),可考慮行減積術(shù)或姑息性切除。

惡性黑色素瘤手術(shù)后注意事項(xiàng):

惡性黑色素瘤術(shù)后1~2天予進(jìn)食高蛋白、高維生素等養(yǎng)分豐厚的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,忌諱進(jìn)食硬的食物,減輕咀嚼肌運(yùn)動(dòng),以防加重眼部傷口痛苦或影響傷口愈合,術(shù)后3天后可多食纖維素含量高的蔬菜如芹菜、韭菜等,多食生果,以促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免便秘。

留意術(shù)后因手術(shù)傷口,前期可有眼瞼腫脹、結(jié)膜水腫、患眼痛苦及偶見(jiàn)厭惡、吐逆等癥狀,向患者及家族做好解說(shuō)作業(yè),留意調(diào)查術(shù)后眼痛發(fā)作的時(shí)刻、性質(zhì),評(píng)價(jià)痛苦是因?yàn)樾g(shù)中牽拉眼外肌、角膜上皮損害、縫線(xiàn)觸及角膜引起仍是因?yàn)榧啂Ъ訅喊纬傻牟贿m,依據(jù)痛苦的原因及時(shí)調(diào)整紗帶或使用止痛藥物緩解痛苦。如術(shù)后3天后眼痛加重,要警覺(jué)眼內(nèi)出血等并發(fā)癥的發(fā)作,應(yīng)及時(shí)陳述醫(yī)師及時(shí)處理。

手術(shù)后定時(shí)行放療、化療以及生物醫(yī)治仍是下降復(fù)發(fā)率及搬運(yùn)率的必要措施。奉告患者術(shù)后放療、化療以及生物醫(yī)治的必要性,并輔導(dǎo)患者回院進(jìn)行放療、化療或免疫醫(yī)治的詳細(xì)時(shí)刻,并留下聯(lián)系電話(huà)或地址。輔導(dǎo)患者合理飲食,宜進(jìn)高蛋白、高碳水化合物、高維生素、清淡、易消化的食物,加強(qiáng)養(yǎng)分,活躍鍛練身體,增強(qiáng)體質(zhì),進(jìn)步抵抗力,有利于疾病的康復(fù)。

(責(zé)任編輯:吳冬冬 )

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