腫瘤和癌癥話題，無論是社會(huì)還是醫(yī)學(xué)界一直都是熱議的話題，備受關(guān)注。可喜的是，2017年是腫瘤治療豐收的一年。在腫瘤治療的多個(gè)方面都獲得了進(jìn)步與突破，為腫瘤的治療帶來了新的希望。在歲末迎新之際，家庭醫(yī)生在線小編就來整理一下2017年在腫瘤診治方面都有哪些進(jìn)展。

一、我國多項(xiàng)腫瘤藥物落地醫(yī)保

很多腫瘤患者由于昂貴的腫瘤治療藥物，或抱憾離世，或傾家蕩產(chǎn)。今年7月，人社部發(fā)布公布將36種談判藥品納入醫(yī)保范圍，確定這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)了解，在這次納入醫(yī)保藥品目錄的36個(gè)藥品有15個(gè)西藥是腫瘤治療藥，覆蓋了肺癌、胃癌、淋巴瘤、乳腺癌、結(jié)直腸癌、骨髓瘤等癌種，曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等多個(gè)社會(huì)比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中，使大批腫瘤患者從中獲益。

二、免疫療法在中國加速發(fā)展

2017年腫瘤的免疫療法獲得了重大進(jìn)展。CAR-T療法成為第一個(gè)獲得FDA批準(zhǔn)通過的免疫細(xì)胞療法，目前已被臨床應(yīng)用在B細(xì)胞淋巴細(xì)胞白血病的治療方面。而PD-1/L1類藥物的新藥和新適應(yīng)癥也逐漸被發(fā)現(xiàn)，在基因測(cè)序?qū)δ[瘤診斷和治療的作用獲得了FDA的肯定。

三、免疫治療聯(lián)合化療首次獲批用于肺癌治療

今年5月，首項(xiàng)免疫治療及化療的聯(lián)合治療方案得到了FDA審批通過，這個(gè)方案可用于晚期非鱗非小細(xì)胞肺癌的前線治療，帕母單抗加卡鉑、培美曲塞為使用藥物，而且使用此方案無需考慮PDL1表達(dá)情況。

四、非小細(xì)胞肺癌治療大步向前邁進(jìn)

肺癌是我國的“第一大癌”，今年在非小細(xì)胞肺癌的治療方面又有了新進(jìn)展。在今年11月，有關(guān)ALK第二代抑制劑——艾樂替尼獲得FDA批準(zhǔn)。艾樂替尼的應(yīng)用改變了ALK陽性非小細(xì)胞肺癌前線治療習(xí)慣。在應(yīng)用方面，除了添加了艾樂替尼新的適應(yīng)癥之外，還批準(zhǔn)艾樂替尼用于在使用克唑替尼之后病情進(jìn)展的ALK陽性非小細(xì)胞肺癌。

另外，今年在肺癌治療領(lǐng)域還有一項(xiàng)對(duì)臨床實(shí)踐有重大意義的臨床研究，就是FLAURA3研究顯示EGFR突變的非小細(xì)胞肺癌患者中，一線治療使用奧希替尼相比厄洛替尼、吉非替尼的患者在PFS上有顯著改善。

五、肝癌治療再現(xiàn)推出兩款新藥

在最近10年對(duì)于肝癌的治療沒有新藥獲批，而今年4月和9月，瑞戈非尼和納武單抗分別獲批，瑞戈非尼和納武單抗被FDA批準(zhǔn)用于使用索拉菲尼后進(jìn)展患者的二線治療，這大大降低了肝癌患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

六、乳腺癌新增加兩種新的治療規(guī)范

今年，乳腺癌治療藥物中添加了兩種CDK4/6抑制劑。3月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)Ribociclib與芳香化酶抑制劑聯(lián)合用于激素受體陽性HER2陰性絕經(jīng)后晚期乳腺癌女性的一線治療。9月份，Abemaciclib聯(lián)合氟維司群獲批，被應(yīng)用于HR+/HER2-晚期乳腺癌伴內(nèi)分泌治療后疾病進(jìn)展的患者。

七、首次根據(jù)腫瘤生物標(biāo)志物批準(zhǔn)抗腫瘤藥物

今年5月，帕母單抗被FDA批準(zhǔn)應(yīng)用于兒童以及成年人治療不可切除或轉(zhuǎn)移的、MSI-H或錯(cuò)配修復(fù)缺失的實(shí)體腫瘤，且適用于在前期治療后疾病進(jìn)展、更換治療方案后不滿意的患者。帕母單抗也用于在使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的HSI-H或dMMR的結(jié)直腸癌患者。這也是FDA首根據(jù)腫瘤生物標(biāo)志物批準(zhǔn)抗腫瘤的藥物，并且不考慮腫瘤的原始位置。

八、首個(gè)生物仿制藥品獲批

今年9月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)首個(gè)抗腫瘤生物仿制藥——貝伐單抗生物仿制藥ABP-215，可針對(duì)成年人發(fā)生的腦癌、結(jié)直腸癌、肺癌、腎癌和宮頸癌進(jìn)行治療。而在12月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)曲妥珠單抗生物仿制藥MYL-1401O用于HER2陽性的乳腺癌或轉(zhuǎn)移性胃或胃食管交界腺癌患者，與曲妥珠單抗適應(yīng)癥相同。

九、基因檢測(cè)助力腫瘤診治

隨著腫瘤靶向治療的飲用，基因檢測(cè)對(duì)腫瘤的診斷和治療越發(fā)重要。今年11月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了Foundation Medicine公司的F1CDx作為腫瘤的伴隨診斷，之前FDA已經(jīng)批準(zhǔn)了MSKCC-IMPACT平臺(tái)作為體外診斷，實(shí)現(xiàn)腫瘤的診斷全面進(jìn)入分子時(shí)代。