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鼻咽癌有哪些經(jīng)典癥狀?怎么治療最好?

2018-01-06 11:26:32      家庭醫(yī)生在線

鼻咽癌發(fā)生后,會出現(xiàn)一些癥狀,如一側(cè)耳悶、耳鳴及聽力下降或早晨起床后痰中帶血。有些患者有些不典型的癥狀,比如頭痛、視物模糊等;到了晚期,發(fā)現(xiàn)頸部有包塊及視力下降,頭痛加重,發(fā)生面癱等癥狀。那具體有哪些經(jīng)典癥狀呢?

鼻咽癌癥狀表現(xiàn)

一、耳鳴、耳聾鼻咽癌的首發(fā)癥狀還包括耳鳴、耳聾、中耳炎等,這可能是腫瘤壓迫咽鼓管導致的聽力下降。

二、回吸性涕血如果患者在吸鼻后痰中帶血或者流鼻血的話,那么就要保持警惕。

三、頭痛這是鼻咽癌中比較常見的癥狀,早期頭痛部位多是以單側(cè)為主,患者多認為是偏頭痛。

四、面麻面部皮膚有麻木感。

五、鼻塞主要是單側(cè)鼻塞為主,腫瘤較小時鼻塞較輕,隨著腫瘤長大鼻塞加重。

六、復視由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影。

七、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀許多患者都有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癥狀,這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小并向粘膜下層組織內(nèi)擴展有關(guān)。

鼻咽癌怎么辦?如何治療?

放射治療是鼻咽癌首選的治療方法

目前發(fā)現(xiàn)放射治療是治療鼻咽癌的首選方法,原因是多數(shù)鼻咽癌為低分化癌,對放射線的敏感性高,并且原發(fā)灶和頸部淋巴引流區(qū)域容易包括在照射野內(nèi)。自40年代起我國即開展了鼻咽癌的深部X線放療,50~60年代起又開展了60Co的外照射放療,并將鼻咽及頸部聯(lián)合大野照射改為小野照射,減少了放療反應并提高了生存率。

鼻咽癌治療方法還有哪些?

手術(shù)治療

1、鼻咽癌原發(fā)灶切除術(shù)

適應癥:分化較高的鼻咽癌,如腺癌,鱗癌I、Ⅱ級,惡性混合瘤的早期病例。

2、頸淋巴結(jié)清除術(shù)

適應癥:鼻咽原發(fā)癌病灶經(jīng)過放療或化療后已被控制,全身狀況良好,僅遺留頸部殘余灶或復發(fā)灶,范圍局限,活動,可考慮行頸淋巴結(jié)清除術(shù)。

3、頸部淋巴結(jié)單純摘除術(shù)

對放療不敏感的頸部單個淋巴結(jié)或放療后有頸部孤立性淋巴結(jié)復發(fā)者可行單純切除術(shù)。局部浸潤性麻醉后,切開轉(zhuǎn)移灶表面皮膚、皮下組織,將轉(zhuǎn)移灶連同周圍部分正常組織完整切除。術(shù)后傷口可稍加壓包扎。

化學治療

1、鼻咽癌化療的指征

(1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明顯淋巴轉(zhuǎn)移者;

(2)任何病人懷疑有遠處轉(zhuǎn)移者;

(3)頸部區(qū)域淋巴結(jié)巨大塊狀轉(zhuǎn)移,作放療前誘導性化療;

(4)作為放療前增敏作用的化療;

(5)作為放療或手術(shù)治療后輔助性化療。

2、常用聯(lián)合化療方案

3、區(qū)域動脈內(nèi)插管灌注化療

(責任編輯:詹遠 )

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