鼻咽癌和鼻炎、中耳炎有哪些區(qū)別?
鼻咽癌和鼻炎、中耳炎有哪些區(qū)別?鼻咽癌的表現(xiàn)癥狀很容易和鼻炎、中耳炎等疾病混淆,這樣就會(huì)出現(xiàn)在早期難以發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的現(xiàn)象。可是,鼻咽癌早期是治療的最佳時(shí)期,需要基本區(qū)分鼻咽癌和其他基本的不同之處才行。
鼻咽癌和鼻炎、中耳炎的區(qū)別
鼻炎患者有經(jīng)常感冒的病史,鼻塞呈交替性、間歇性,并與體位有關(guān),側(cè)臥時(shí)下側(cè)鼻塞加重,另一側(cè)通氣良好;而鼻咽癌鼻塞一般開(kāi)始為一側(cè)鼻塞,隨著腫瘤的不斷增大,鼻中隔被擠向?qū)?cè)而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞,呈進(jìn)行性、持續(xù)性。中年以上的人如果出現(xiàn)鼻出血伴有單純鼻塞、耳悶,鼻涕惡臭時(shí),應(yīng)考慮到惡性腫瘤的可能。如果有家族史,且持續(xù)出現(xiàn)鼻塞或鼻出血癥狀,應(yīng)高度警惕。另外,約3/4的鼻咽癌患者有鼻涕帶血的癥狀,多數(shù)人是在清晨洗漱時(shí)發(fā)生,這是典型的鼻咽癌早期表現(xiàn)。
鼻咽癌的患者會(huì)容易出現(xiàn)鼻塞的情況,但是中耳炎的患者并不會(huì)出現(xiàn),因?yàn)楸茄拾┠[瘤在我們的鼻腔中生長(zhǎng),會(huì)壓迫我們的鼻腔,造成鼻塞的情況,隨著病情的加重從單側(cè)鼻塞發(fā)展到雙側(cè)鼻塞。中耳炎的患者會(huì)出現(xiàn)耳朵疼痛的感覺(jué),但是鼻咽癌的患者很少出現(xiàn)耳朵疼痛的感覺(jué)。由于中耳炎出現(xiàn)之后我們的耳朵會(huì)因?yàn)榘l(fā)炎腫脹,這樣就會(huì)增加我們內(nèi)耳的壓力,出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛感。相比中耳炎的患者鼻咽癌患者還會(huì)有比較明顯的頭痛情況,而且一般情況下多為顳部和頭頂部位的持續(xù)系頭痛,而少數(shù)中耳炎患者會(huì)出現(xiàn)的頭痛情況,多為間歇性的,而且多為單側(cè)頭痛。
那么,鼻咽癌做哪些檢查可以確診呢?
鼻咽癌的檢查項(xiàng)目
X線檢查:鼻咽癌病人采用X線平片檢查可以了解腫瘤范圍和顱底骨破壞情況,有利于對(duì)鼻咽癌的分期、制定放射治療計(jì)劃、隨訪病人和評(píng)價(jià)預(yù)后。X線常用檢查有鼻咽側(cè)位片及顱底攝片檢查。
前鼻孔鏡檢查:鼻粘膜收斂后,經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部,能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
間接鼻咽鏡檢查:方法簡(jiǎn)便、實(shí)用。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩,要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察,凡兩側(cè)不對(duì)稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。
CT檢查:鼻咽癌應(yīng)用CT檢查,可以了解鼻咽腔內(nèi)腫瘤的部位、管腔是否變形或不對(duì)稱,咽隱窩是否變淺或閉塞。此外還可以顯示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁間隙、頦下窩、頸動(dòng)脈鞘區(qū)、翼腭窩、上頜竇、篩竇、眼眶、顱內(nèi)海綿竇以及咽后、頸部淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移。鼻咽鏡檢對(duì)腔內(nèi)微小腫瘤的診斷有突出價(jià)值,而X線平片和CT往往不能發(fā)現(xiàn)這種微小腫瘤。然而后壁和側(cè)壁腫瘤多數(shù)為粘膜下浸潤(rùn)性生長(zhǎng),難以被鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn),鼻咽側(cè)位片和CT卻能清楚顯示。CT對(duì)側(cè)壁腫瘤顯示較X線平片更為清楚。
通過(guò)上文的介紹,你對(duì)鼻咽癌是否有了更多的了解呢?
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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