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不明原因急劇消瘦要小心胰腺癌

2017-11-22 17:20:30      家庭醫(yī)生在線

“胰腺癌早期癥狀不明顯,很難及時發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,大多已是胰腺癌中晚期。但胰腺癌的發(fā)生,也并非完全沒有蛛絲馬跡。早期胰腺癌的典型癥狀,就是出現(xiàn)不明原因的體重下降。因為人體攝入的蛋白質、脂肪、糖分等,需要胰腺分泌消化酶來消化,如果胰腺長了腫瘤,就會影響胰腺分泌消化酶,導致體重變化。所以說,一個人的身體沒有出現(xiàn)其他異常反應,半年內體重下降超過10%,就要引起注意?!睂<艺f,前不久,他就接診了一位70多歲的老太太,短短幾個月內從110斤消瘦到70多斤,到醫(yī)院一做檢查,就被確診為胰腺癌。

此外,胰腺癌的早期癥狀還包括下面這幾點,如果出現(xiàn)相關癥狀,一定要及時到醫(yī)院檢查就診。

【食欲不振】

消化道癥狀最多見的為食欲不振,其次有惡心、嘔吐,可有腹瀉或便秘甚至黑便,腹瀉常常為脂肪瀉。食欲不振和膽總管下端及胰腺導管被腫瘤阻塞,膽汁和胰液不能進入十二指腸有關。胰腺癌也可發(fā)生上消化道出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便或僅大便潛血試驗陽性,發(fā)生率約10%。發(fā)生消化道出血的原因為鄰近的空腔臟器如十二指腸或胃受侵犯破潰,壺腹癌本身腐脫更易發(fā)生出血。脾靜脈或門靜脈因腫瘤侵犯而栓塞,繼發(fā)門靜脈高壓癥,導致食管胃底靜脈曲張破裂大出血也偶見。

【上腹疼痛】

60%的患者初期有這癥狀,表現(xiàn)為上腹疼痛和說不清的不適感,悶堵感,時輕時重,時有時無,一般夜間更明顯。疼痛一般和飲食無關,起初多數(shù)較輕,呈持續(xù)性疼痛逐漸加重,由于癌瘤的部位和引起疼痛機制不一,腹痛可呈多樣表現(xiàn)。其程度由飽脹不適、鈍痛乃至劇痛,蓋其原因胰腺血管及神經(jīng)十分豐富,又與腹膜后神經(jīng)叢相鄰,故當病變擴展、轉移影響腹膜時會引起疼痛。

【黃疸】

黃疸是胰腺癌的早期癥狀最主要的表現(xiàn),特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸為進行性,雖可以有輕微波動,但不可能完全消退。過去診斷胰腺癌常以無痛性黃疸為胰腺癌的首發(fā)或必發(fā)癥狀, 以出現(xiàn)黃疸作為診斷胰腺癌的重要依據(jù),因此也常常失去早期診斷和手術的機會。但無痛性黃疸仍然是胰腺癌最常見的癥狀,有此癥狀的病人,約50%有實行根治手術的機會。黃疸出現(xiàn)的早晚和癌瘤的位置關系密切,胰頭癌常常出現(xiàn)黃疸。黃疸可有波動,表現(xiàn)為完全性或不完全性梗阻性黃疸。

胰腺癌的檢查與治療

1、內腔鏡超聲顯像(eus)

在胃鏡頂端裝上超聲探頭,緊貼胃后襞,顯示出胰體、胰尾及胰周組織血管,檢查時不受氣體干擾,可提高胰腺癌的診斷率,對小胰癌診斷有獨特價值,可診斷出小于1.0cm的胰腺癌。

2、胰腺癌ct掃描

可以顯示胰腺腫瘤的正確位置、大小及其與周圍血管的關系,可能發(fā)現(xiàn)直徑約1cm的腫瘤,如進行增強掃描,可使一些平掃難以確定的病灶顯示更加清晰。

3、磁共振成像(mrl)

可顯示胰腺輪廓異常,據(jù)t真加權像的信號高低,可判斷早期局部侵犯和轉移,對判斷胰腺癌,尤其是局限在胰腺內的小胰癌以及有胰周擴散和血管侵犯方面,mri優(yōu)于ct掃描,是胰腺癌術前預測的較好方法。

胰腺癌的治療方法還是比較多的,比如手術治療、放射治療、中醫(yī)治療,具體的采取哪一種是需要根據(jù)患者的具體情況而定的。

(責任編輯:詹遠 )

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