子宮內(nèi)膜癌是一種非?？膳碌陌┌Y，通常45歲以后的女性子宮內(nèi)膜癌占95%。得了子宮內(nèi)膜能治愈嗎？其實(shí)，如果早治療子宮內(nèi)膜癌，生存率很高。那么應(yīng)該如何早發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌？

子宮內(nèi)膜癌早期治療 5年生存率達(dá)80%

子宮內(nèi)膜癌臨床分4期，Ⅰ期局限于子宮體，無肌層浸潤(rùn)，一般根據(jù)FIGO指南或是NCCN指南，做筋膜外全子宮切除加雙側(cè)附件切除術(shù)。Ⅱ期病變累及宮頸，則做廣泛性子宮切除術(shù)加雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。由于子宮內(nèi)膜癌容易轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)，所以術(shù)中也會(huì)同時(shí)清掃這一部位，術(shù)后再配合放化療。

據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，近年，子宮內(nèi)膜癌術(shù)后病人的5年生存率上升到80%，且目前大部分手術(shù)都采用腹腔鏡，對(duì)病人損傷小，恢復(fù)快。

對(duì)于子宮內(nèi)膜癌患者，手術(shù)是否切除卵巢在學(xué)術(shù)界依舊存在爭(zhēng)議，但保留卵巢是有風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)榘┘?xì)胞往卵巢轉(zhuǎn)移的可能性很大。

如果子宮內(nèi)膜癌已發(fā)展到Ⅲ、Ⅳ期，即已擴(kuò)散到卵巢、淋巴結(jié)等附近器官，是否手術(shù)就要依病人的具體情況而定。如果病人的心肺功能等全身狀況良好、年紀(jì)較輕、沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，可以耐受手術(shù)的話，則建議手術(shù)治療。

因?yàn)榉呕熋看文芟麥绲哪[瘤細(xì)胞占95%-98%，剩下的3%是很難清除的，癌細(xì)胞很快又會(huì)進(jìn)入活躍期，開始繁殖，所以能徹底手術(shù)清除的盡量采用手術(shù)治療。否則的話，生存期會(huì)大受影響。

子宮內(nèi)膜癌的病人絕大多數(shù)都有明顯的臨床癥狀

女性的子宮包括子宮體和宮頸等部分。宮體是一個(gè)中空的器官，內(nèi)部覆蓋著子宮內(nèi)膜。從青春期開始，子宮內(nèi)膜的厚度和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)周期性變化，從而有了女性每個(gè)月的月經(jīng)來潮，這是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受卵巢等器官分泌的激素影響。在人體自身因素及外界因素的作用下，子宮內(nèi)膜會(huì)受到損傷。受損的子宮內(nèi)膜細(xì)胞變得與正常細(xì)胞不一樣，增生速度加快，且對(duì)人體的正常細(xì)胞組織有傷害作用，這就是腫瘤的形成。因?yàn)檫@種腫瘤起源于子宮內(nèi)膜組織，所以稱為子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌的病人絕大多數(shù)都有明顯的臨床癥狀，如陰道不規(guī)則出血、絕經(jīng)后陰道流血等，而且內(nèi)膜癌大多向其他組織轉(zhuǎn)移較慢，所以75%的子宮內(nèi)膜癌病人的病變都屬于早期病變。

子宮內(nèi)膜癌的5大癥狀

極早期的子宮內(nèi)膜癌病人可以沒有任何不正常的感覺，隨著疾病的進(jìn)展，可以出現(xiàn)以下不正常的表現(xiàn)。

陰道不規(guī)則流血

最常見的是陰道不規(guī)則流血，即時(shí)多時(shí)少淋漓不干凈，開始出血量不多，隨著病情的發(fā)展，出血量會(huì)增加，但大量出血者較少見。沒有絕經(jīng)的病人可出現(xiàn)月經(jīng)量增多，月經(jīng)期延長(zhǎng)，量時(shí)多時(shí)少，斷斷續(xù)續(xù)；已經(jīng)絕經(jīng)的人，出現(xiàn)陰道流血，醫(yī)學(xué)上稱之為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血的患者首先應(yīng)警惕子宮患染內(nèi)膜癌的可能。

陰道排液

部分患者有不同程度的陰道排液。在早期可表現(xiàn)為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶，如果合并感染或癌灶壞死，可有膿性分泌物伴有異味。有時(shí)陰道排液中可伴有組織樣物。

疼痛

癌灶和其引發(fā)的出血或感染可刺激子宮收縮，引起陣發(fā)性下腹痛。絕經(jīng)后女性由于宮頸管狹窄導(dǎo)致宮腔分泌物引流不暢，繼發(fā)感染導(dǎo)致宮腔積膿，患者可出現(xiàn)嚴(yán)重下腹痛伴發(fā)熱。腫瘤晚期時(shí)癌組織浸潤(rùn)穿透子宮全層，或侵犯子宮旁結(jié)締組織、宮頸旁韌帶、膀胱、腸管或浸潤(rùn)壓迫盆壁組織或神經(jīng)時(shí)可引起持續(xù)性，逐漸加重的疼痛，可同時(shí)伴腰骶痛或向同側(cè)下肢放射。

腹部包塊

早期內(nèi)膜癌一般不能觸及腹部包塊。如內(nèi)膜癌合并較大子宮肌瘤，或晚期發(fā)生宮腔積膿、轉(zhuǎn)移到盆腹腔形成巨大包塊（如卵巢轉(zhuǎn)移時(shí)）時(shí)可能在腹部觸及包塊，一般為實(shí)性，活動(dòng)度欠佳，有時(shí)有觸痛。

其他

腫瘤晚期病灶浸潤(rùn)壓迫髂血管可引起同側(cè)下肢水腫疼痛；病灶浸潤(rùn)壓迫輸尿管引起同側(cè)腎盂、輸尿管積水，甚至導(dǎo)致腎萎縮；持續(xù)出血可導(dǎo)致繼發(fā)貧血；長(zhǎng)期腫瘤消耗可導(dǎo)致消瘦、發(fā)熱、惡病質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。

大家最好多注意上述子宮內(nèi)膜癌的癥狀，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早治療。