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癌癥疼痛難忍用按摩緩解?提醒:小心骨折

2017-10-30 09:29:37      家庭醫(yī)生在線

得了癌癥后,很多患者會因?yàn)樘弁瓷蝗缢?,他們會想要用按摩來緩解疼痛??墒切枰⒁獾氖牵茨Σ⒉荒苡兄跉绨┘?xì)胞,反而還會給患者帶來傷害,造成骨折。那么癌癥疼痛如何緩解?

晚期癌癥患者按摩止痛小心骨折

腫瘤患者,特別是晚期的惡性腫瘤患者,因癌腫轉(zhuǎn)移,常常會感到劇烈的疼痛,覺得渾身難受。癌痛的折磨往往讓腫瘤患者倍受折磨,生活質(zhì)量大為下降。

盡管治療癌痛有各種效果不錯的止痛劑,但有的家屬擔(dān)心長期應(yīng)用止痛劑有副作用,容易造成耐藥性,于是往往喜歡給患者按摩,或者請按摩師作按摩治療,認(rèn)為這樣可減輕患者的痛苦,并可感到安慰和溫暖,且物理治療也不會發(fā)生什么副作用。然而,醫(yī)師提醒,千萬別給癌癥患者隨便按摩,尤其是對晚期已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的患者來說,他們的骨頭脆弱堪比豆腐渣,很輕的力度就有可能發(fā)生骨折,從而給患者增加不必要的痛苦。

在發(fā)現(xiàn)患上惡性腫瘤后,如果對局部腫瘤進(jìn)行按摩,雖然沒有證據(jù)顯示按摩或推拿可促使癌灶擴(kuò)散,但按摩并不能有助于殺滅癌細(xì)胞,與此同時,此舉卻可能具有危害性,因?yàn)槿绻颊咭寻l(fā)生潛在的骨轉(zhuǎn)移卻未被發(fā)現(xiàn),對于一般人能耐受的按摩或推拿,在腫瘤患者來說,就很可能會導(dǎo)致骨折。

疼痛是腫瘤患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的主要癥狀。因此,如果患者有腫瘤病史,又訴說局部或渾身疼痛時,最好不要給患者隨便做按摩,這樣做極可能會適得其反。一般情況下,已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癌癥患者的骨頭被破壞得比較嚴(yán)重,比一般的骨質(zhì)疏松還要嚴(yán)重,往往不堪一“按”,可能輕輕按捏一下就容易引起骨折,給病人造成更大的痛苦。治療癌痛目前來說主要還是依靠藥物,對于一般痛癥適合的按摩療法,對腫瘤患者就可能是無聲殺手。

那么應(yīng)該如何緩解腫瘤患者的疼痛呢?下面介紹幾種止痛法:

分散注意力

分散注意力的活動多種多樣,只要是能夠吸引病人注意力的內(nèi)容都可以應(yīng)用到止痛上來。如聽音樂、看電視、聽廣播等。但是這種方法只能針對輕微的疼痛,如果疼痛劇烈還是不起效的。

松弛療法

松弛療法能解除精神上的緊張,伸展骨骼肌,阻斷和緩解疼痛,并可引發(fā)體內(nèi)多種生理生化反應(yīng)。如機(jī)體耗氧量減少,呼吸、心跳速率減慢,血壓下降,腎上腺素和去甲腎上腺素分泌減少等。因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐驚等精神心理障礙會逐步減輕。

心理療法

得了這病的病人毋庸置疑情緒是相當(dāng)糟糕的,我們要盡量在交流中用相宜的方式讓癌癥病人發(fā)泄負(fù)面情緒,并做好家屬的工作,讓癌癥病人感到社會和家人的積極情緒,變得開朗、豁達(dá)起來。這對于癌癥疼痛是很有幫助的。

藥物療法

當(dāng)患者出現(xiàn)中度或重度疼痛的時可以使用一些止痛藥物。

在國內(nèi)比較常用的有嗎啡、羥考酮以及芬太尼頭皮貼劑等等,從藥理學(xué)角度講,這些藥物的作用非常專一,鎮(zhèn)痛效果也比較可靠。

按照過去的癌性疼痛鎮(zhèn)痛標(biāo)準(zhǔn),輕度疼痛使用以非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物為主,中度疼痛以可待因、曲麻多為主,重度以嗎啡為主。

但是按照新的癌痛鎮(zhèn)痛標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)要足量和盡早使用鎮(zhèn)痛藥物。比如中度疼痛就建議使用強(qiáng)鎮(zhèn)痛類藥物嗎啡,并采用緩釋制劑,有如下好處:第一,強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物效果非常好;第二,使用小劑量的止痛藥就可以將止痛效果維持很長時間;第三,可以最大限度的減緩對止痛藥耐受的速度。

藥物耐受指使用止痛藥物時,開始時吃一片就能緩解疼痛,但過了一段時間再服用時,止痛效果就沒有原來那么明顯了,只有使用兩片甚至三片藥物才能有效止痛,這就意味著患者對止痛藥慢慢產(chǎn)生耐受了。雖然疼痛程度沒有增加,但需要更大劑量的止痛藥才能達(dá)到有效止痛效果。

但是,如果剛出現(xiàn)中度疼痛時就足量使用一些強(qiáng)效的緩釋鎮(zhèn)痛藥物,從最開始就達(dá)到非常好的止痛效果,而且血里的藥物濃度也很穩(wěn)定,從長遠(yuǎn)來看,耐藥的速度也會明顯減緩,還減輕藥物的副作用。

當(dāng)癌癥患者出現(xiàn)疼痛的時候最好尋求醫(yī)生的幫助,切不可自我嘗試止痛。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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