舌癌生長迅速，疼痛、質硬、邊界不清、壓痛。晚期常見舌運動受限，進食及吞咽困難。懷疑舌癌可能需進行病理組織學檢查確診。在中晚期呈典型表現(xiàn)舌癌，如潰瘍型、外生型、浸潤型，一般診斷不難。舌癌在早期病變易被忽略、誤診?？勺龌罱M織檢查以明確診斷。

1、實驗室檢查

血常規(guī)一般無異常，晚期患者常有紅細胞減少、血沉加快等改變。

2、影像學檢查

（1）常規(guī)x線檢查

下頜曲面斷層片了解頷骨骨質破壞情況，胸片檢查了解肺部有無轉移灶。

（2）B超

評估轉移淋巴結的大小、形態(tài)、數(shù)目及與頸部重要血管關系。聲像圖示轉移淋巴結多呈圓形、低回聲，有時回聲不均。

（3）CT

CT的軟組織分辨率較低，程難顯示小的或舌體部腫瘤，主要顯示腫物浸潤范圍，是判斷骨皮質受侵的最佳手段，表現(xiàn)為骨皮質中斷或侵蝕。正常舌CT表現(xiàn)為以舌中隔、正中線、正中縫為中線，雙側結構對稱、夾以斜縱行條帶狀低密度區(qū)，為舌肌間脂肪組織且位置大小均鞍對稱。

舌癌cT典型表現(xiàn)為舌類圓形低或略高密度區(qū)，增強呈環(huán)形或不均勻性強化。增強掃描協(xié)助判斷頸部轉移淋巴結的內部結梅、數(shù)目及是否侵犯頸動、靜脈，如有侵犯術前應做動脈切除的準備。

（4）MRI

具有軟組織分辨率高、多平面及多序列成像的特點，可顯示軟組織病變的全貌并能立體定位，可早期顯示病變，并在對血管的侵犯以及腫瘤的分期方面優(yōu)于CT，是口咽部較好的影像檢查手段。 （5）PET

可特異性鑒別腫瘤或炎癥性淋巴結，檢出頸部轉移淋巴結的敏感度和特異性較CT和MRI為優(yōu)，PET-CT兼能提供病變精確定位。

3、特殊檢查

（1）病理活檢

舌癌定性的診斷標準。于阻滯麻酵下在正常組織與腫物交界處切取0.5～l cm組織送檢。縫合不用過緊，盡早拆除。病理確診后盡快手術。

（2）超聲多普勒

對欲行血管吻合的游離組織瓣修復術后缺損患者，可行超聲多普勒檢查，探明供、受區(qū)的動、靜脈分支走向、血流狀況，確保手術成功。