1、具有黑色素性的病變

（1） 幼年性藍色素瘤，為良性，呈紫紅色豆粒大小結(jié)節(jié)，色素分布均勻，邊緣光滑，無毛發(fā)，局部皮膚變薄，切片檢查黑色素缺如。

（2） 色素性基底細胞癌。

（3） 頭皮纖維瘤，生長緩慢，表面常有均勻色素，界限清楚，瘤質(zhì)常較硬，與表皮粘連緊密。

（4） 日光性雀斑樣痣，多見于老年人，日光曝曬部位，色素均勻，邊緣整齊。

（5） 某些血管性疾病，如頭皮血管瘤、栓塞性毛細血管性動脈瘤等。

2、非色素性病變 與無色素性黑色素瘤類似，如化膿性肉芽腫，有局部炎癥史，鑒別不難。