結(jié)直腸癌的檢查項(xiàng)目有哪些
病史及癥狀:
排便習(xí)慣或糞便性狀的改變,多數(shù)表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,不成形或稀便,大便帶血及粘液。有時(shí)便秘或腹瀉與便秘交替,大便變細(xì)。中下腹部疼痛,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛。右半結(jié)腸癌患者常發(fā)現(xiàn)腹部腫塊。注意有無(wú)貪血、消瘦、乏力、水腫、低蛋白血癥等全身癥狀、腫瘤壞死或繼發(fā)感染時(shí),患者常有發(fā)熱。
體檢發(fā)現(xiàn):
可捫及腹部包塊或指腸指診時(shí)發(fā)現(xiàn)包塊,包塊多質(zhì)硬伴有壓痛,形態(tài)不規(guī)則。貧血、消瘦、惡病質(zhì)。伴淋巴轉(zhuǎn)移者壓迫靜脈回流可引起腹水,下肢水腫,黃疸等。
輔助檢查:
血常規(guī)示小細(xì)胞性貧血,血沉增快。大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。X線表現(xiàn)為鋇劑充盈缺損,病變腸壁僵硬,蠕動(dòng)減弱或消失,結(jié)腸袋不規(guī)則,腸管狹窄或擴(kuò)張。結(jié)腸鏡檢查能明確病變性質(zhì),大小、部分甚至發(fā)現(xiàn)早期病變。另外血清癌胚抗原(CEA)、B超、腹部CT檢查亦有助于診斷。
應(yīng)與炎癥性腸病、腸結(jié)核,結(jié)腸息肉病等相鑒別。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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