淋巴瘤的放射治療

現(xiàn)在淋巴瘤的治療主要手段依然是放射治療，特別是淋巴網(wǎng)細(xì)胞瘤的主要手段，但對(duì)胃惡性淋巴瘤來說，只能作為一種輔助療法，即在手術(shù)前、手術(shù)后給予放療以提高手術(shù)療效。

淋巴瘤的放射治療方法有局部照射、擴(kuò)大照射（除局部外，還包括鄰近可能累及的淋巴結(jié)區(qū)域），放療照射劑量宜從小劑量開始，每次O.75-1Gy，每日照射一野，逐漸加量，總劑量可達(dá)25Gy，3-4周一療程，如單獨(dú)使用，總量可達(dá)50Gy;常見副作用為放射性皮炎、毛發(fā)脫落惡心、嘔吐、食欲減退；少數(shù)患者治療時(shí)可出現(xiàn)腹瀉及放射性肺炎。

另外，手術(shù)后放療雖目前意見尚不一致，但多數(shù)學(xué)者主張術(shù)后給予放療，改善生存率。最近還有報(bào)道對(duì)不能切除的晚期胃惡性以減少亞臨床轉(zhuǎn)移灶而提高療效，尤其是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)淋巴瘤患者，單獨(dú)應(yīng)用放療也可獲得長期生存。因轉(zhuǎn)移及切除有腫瘤殘余、多中心轉(zhuǎn)移或腫瘤有穿孔、凄此，放療除常用做于術(shù)切除后的輔助治療外，主要用管時(shí)，更需術(shù)后施行放療。放療的劑量一般為 40Gy于晚期不能切除的病例，以改善對(duì)腫瘤局部的控左右，全腹腔照射20Gy，3周完成，繼以20Gy胃部制。照射 2周完成。有報(bào)道可提高I期的5 年到10年。