乳腺癌轉(zhuǎn)移的最佳處理方法
不管乳腺癌轉(zhuǎn)移到何處,都必須首先尋找乳腺??漆t(yī)生治療,再由乳腺??漆t(yī)生決定,是否邀請(qǐng)相關(guān)科室的醫(yī)生會(huì)診。乳腺癌如果轉(zhuǎn)移,疑加重了乳腺癌患者的負(fù)擔(dān),心理上也承受這巨大的壓力,就會(huì)馬上回醫(yī)院復(fù)查是否轉(zhuǎn)移。其實(shí),無(wú)須恐慌,一起看看乳腺癌轉(zhuǎn)移的處理最佳效果,你就知道怎么做。
臨床上有些病人以為“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”,只要進(jìn)行轉(zhuǎn)移癌的對(duì)癥治療就可以了,其實(shí)不然,這種治標(biāo)不治本的方法,會(huì)導(dǎo)致病人反復(fù)受苦,治好了一個(gè),又會(huì)出現(xiàn)第二個(gè)。只有由乳腺專科醫(yī)生,針對(duì)病人情況,制定個(gè)性化的治療方案,采取化療、放療、手術(shù)、靶向治療、內(nèi)分泌治療等不同方法,才會(huì)達(dá)到處理轉(zhuǎn)移癌的最佳效果。
臨床上發(fā)現(xiàn)有的病人“一朝被蛇咬,十年怕草繩”。手術(shù)完沒多久,就馬上又回來(lái)復(fù)查是否轉(zhuǎn)移了。其實(shí),乳腺癌術(shù)后短期內(nèi)復(fù)發(fā)的可能性比較小,有的病人自己摸到原傷口處有塊狀物,這也許是術(shù)后的水腫或疤痕,而非轉(zhuǎn)移癌,無(wú)須恐慌。乳腺癌術(shù)后正確的復(fù)查時(shí)間理應(yīng)是前2年每3個(gè)月復(fù)查一次;2—5年每半年復(fù)查一次;5年后每年復(fù)查一次。
但這并不代表乳腺癌轉(zhuǎn)移無(wú)須重視,因?yàn)槿橄侔┑倪h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,仍然是乳腺癌致死的主要原因,75%的復(fù)發(fā)患者會(huì)發(fā)生骨、肺、肝、腦、卵巢等器官組織的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。而且,乳腺癌轉(zhuǎn)移灶應(yīng)該重新進(jìn)行病理檢查,因?yàn)榕R床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)乳腺癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的分子病理類型不一致的情況。
目前原發(fā)性乳腺癌患者需要術(shù)后進(jìn)行ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)、HER2(上皮生長(zhǎng)因子II)等分子分型,以指導(dǎo)后續(xù)治療,因?yàn)镋R、PR陽(yáng)性的患者對(duì)內(nèi)分泌治療更敏感,HER2陽(yáng)性的進(jìn)行靶向治療則會(huì)獲取更好的效果,進(jìn)行這兩項(xiàng)治療,患者可以顯著延長(zhǎng)生產(chǎn)時(shí)間。但是,如果原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶的分子病理類型不一致,那么治療策略也要隨之改變。轉(zhuǎn)移病灶的治療要按照其分子分型的治療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,而不應(yīng)受到原發(fā)灶受體狀態(tài)的影響。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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