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心律失常
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胸主動脈瘤術(shù)后的護理須知

2017-08-28 11:28:35      

胸主動脈瘤術(shù)后可能會出現(xiàn)許多其它的問題,為了使患者能夠得到較好的康復,我們就要學會如何護理。一般胸主動脈瘤的護理措施有下面幾點,大家應該注意。

1、術(shù)后出血的護理

手術(shù)后應嚴密觀察出血館況,有縱隔血腫形成或進行性擴大時,應再次開胸止血。加強胸腔、心包引流管的護理,保持引流管的通暢,給予低負壓吸引、經(jīng)常按壓引流管,特別在應用止血藥后,防止心臟壓塞。

2、高血壓的護理

由于主動脈峽部心臟神經(jīng)叢受到刺激,高血壓可持續(xù)數(shù)日。術(shù)后嚴密觀察血壓變化,應用輸液泵控制硝普鈉或硝酸甘油等擴血管藥物,并注意觀察療效。硝普鈉靜滴7d時,要檢驗血液重氫化物的含量,防止氫化物中毒,或更換佩爾地平等藥物降壓。

3、截癱的護理

手術(shù)中哲時阻斷主動脈弓遠端、胸主動脈或胸腹主動脈血流時。可造成脊髓缺血發(fā)生截癱或部分截癱。應肋蜘理護理,并充分了解傷員各時期的心理變化特點,針對傷情變化,制定相應的心理護理對策。加強皮膚護理,預防褥瘡發(fā)生。

4、心律失常的監(jiān)測

心電監(jiān)測72h以上,每天常規(guī)描記12導聯(lián)心電圖,注意心率、心律及ST—T改變。

5、腎功能的監(jiān)測

急性大出血可造成腎血流量減少,急性腎功能不全。術(shù)后留置尿管,觀察每小時尿量、尿比重,急性腎衰時遵醫(yī)囑給予腹透或血透。

6、感染的預防

術(shù)后胸主動脈破裂患者高熱對應做血培養(yǎng)及藥敏試驗,應用有效抗生素抗感染治療。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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