有位老人腰部骨痛十多年，甚至咳嗽、大便時(shí)都疼痛。自行按骨質(zhì)增生治療，效果不好，反復(fù)發(fā)作。醫(yī)生讓她拍個(gè)片，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是嚴(yán)重骨質(zhì)疏松引起的腰椎壓縮性骨折，椎體已經(jīng)嚴(yán)重變形，狀如蛋殼一樣薄。骨痛是臨床上非常常見的癥狀，它的病因復(fù)雜，其中骨質(zhì)疏松、骨量減少是其常見原因。據(jù)介紹，這類誤診病例在門診很常見。

骨質(zhì)疏松引起骨痛的原因?yàn)椋?/strong>

（1）非外力造成的椎體壓縮性骨折、變形。

（2）在骨轉(zhuǎn)換過(guò)程中，骨吸收增加，骨小梁破壞，骨膜下皮質(zhì)骨破壞。

（3）骨質(zhì)疏松病人活動(dòng)時(shí)，腰背部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，造成腰背部肌肉疲勞、痙攣而疼痛。

在骨痛病人中，男性低于女性，可能原因?yàn)椋?/strong>

（1）男性本身患骨質(zhì)疏松的比例較女性低。

（2）男性痛閾較高，男性所受教育、性格培養(yǎng)使之不愿意表達(dá)疼痛，以及對(duì)自身關(guān)心程度比女性低，導(dǎo)致因疼痛而就診的比例較低。

一項(xiàng)研究用超聲骨密度儀測(cè)量410例骨痛患者，結(jié)果發(fā)現(xiàn)超聲骨密度檢查異常者175例（42.68%），隨年齡增大而遞增。男性骨密度異常患病率為34.68%，女性為50.69%，男女差異有非常顯著性。

在40～70歲，同年齡組女性骨密度異?；疾÷始肮峭慈藬?shù)均高于同年齡組男性。女性骨密度異常多出現(xiàn)于絕經(jīng)后，男性多出現(xiàn)于70歲后，服用激素、患結(jié)締組織?。愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化、強(qiáng)直性脊柱炎等）出現(xiàn)異常者高于其它人群。骨密度的測(cè)定對(duì)骨痛的診斷、治療有重要意義。

診斷骨質(zhì)疏松的方法

定量超聲骨密度儀是通過(guò)聲波在骨骼里的傳播速度，來(lái)反映骨密度信息和骨的強(qiáng)度、彈性和脆性。具有操作簡(jiǎn)單、重復(fù)性好、無(wú)放射性、檢查費(fèi)用低、易被病人接受等優(yōu)點(diǎn)。

是近年來(lái)提倡的骨密度檢測(cè)方法，也是診斷骨質(zhì)疏松的一種安全可行的方法。對(duì)骨痛病人用超聲檢查骨密度，對(duì)骨質(zhì)疏松、骨量減少的判斷非常有幫助，從而對(duì)疾病的診斷、治療有一定的參考價(jià)值。