1、肺錯(cuò)構(gòu)瘤 發(fā)病率在肺部良性腫瘤中占第1 位，人群發(fā)病率為0.25%，占肺部腫瘤的8%，占良性肺腫瘤的75%～77%，占肺部“硬幣樣”病變的80%。其年發(fā)病率為1/10 萬(wàn)。肺錯(cuò)構(gòu)瘤的來(lái)源和發(fā)病原因尚不十分清楚，比較容易被接受的假說(shuō)認(rèn)為，錯(cuò)構(gòu)瘤是支氣管的一片組織在胚胎發(fā)育時(shí)期倒轉(zhuǎn)和脫落，被正常肺組織包繞，這一部分組織生長(zhǎng)緩慢，也可能在一定時(shí)期內(nèi)不生長(zhǎng)，以后逐漸發(fā)展才形成瘤。錯(cuò)構(gòu)瘤大多數(shù)在40 歲以后發(fā)病這個(gè)事實(shí)支持這一假說(shuō)。WHO 將錯(cuò)構(gòu)瘤分為以下3 類：①軟骨瘤樣錯(cuò)構(gòu)瘤：此型最為常見(jiàn)，典型的表現(xiàn)為伴有纖維及脂肪組織的軟骨結(jié)節(jié)，并混有支氣管上皮。在軟骨或結(jié)締組織內(nèi)可發(fā)生鈣化或骨化，并可在放射學(xué)上表現(xiàn)出來(lái)。增長(zhǎng)緩慢通常無(wú)癥狀，但可常規(guī)放射學(xué)檢查或尸檢發(fā)現(xiàn)。

②平滑肌瘤樣錯(cuò)構(gòu)瘤：瘤體的主要成分是平滑肌和細(xì)支氣管，準(zhǔn)確的性質(zhì)不詳，應(yīng)與平滑肌增生相鑒別，后者發(fā)生在慢性肺部疾病。

③周邊型錯(cuò)構(gòu)瘤：位于胸膜下，可多發(fā)，周邊型錯(cuò)構(gòu)瘤的一種類型不同于軟骨型錯(cuò)構(gòu)瘤，有單一的非纖毛、管狀上皮，伴不成熟的黏液基質(zhì)。

2、肺炎性假瘤 是由肺內(nèi)慢性炎癥產(chǎn)生的肉芽腫、機(jī)化、纖維結(jié)締組織增生及相關(guān)的繼發(fā)病變形成的類瘤樣腫塊，并非真正的腫瘤。

肺炎性假瘤一般位于肺實(shí)質(zhì)內(nèi)，累及支氣管的僅占少數(shù)。絕大多數(shù)單發(fā)，呈圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，一般無(wú)完整的包膜，但腫塊較局限、瘤體質(zhì)硬、黃白色、邊界清楚，有些還有較厚而缺少細(xì)胞的膠原纖維結(jié)締組織與肺實(shí)質(zhì)分開(kāi)。少數(shù)肺炎性假瘤可以發(fā)生癌變。腫瘤組織學(xué)呈多形性，含有肉芽組織的多寡不等、排列成條索的成纖維細(xì)胞、漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及內(nèi)含中性脂肪和膽固醇的泡沫細(xì)胞或假性黃瘤細(xì)胞，以成熟的漿細(xì)胞為主。

肺炎性假瘤患者以青壯年多見(jiàn)，一般發(fā)病年齡30～40 歲，女性多于男性。1/3 的患者沒(méi)有臨床癥狀，僅偶然在X 線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，2/3 的患者有慢性支氣管炎、肺炎、肺化膿癥的病史，以及相應(yīng)的臨床癥狀，如咳嗽、咳痰、低熱，部分患者還有胸痛、血痰，甚至咯血，但咯血量一般較少。

（2）、多發(fā)性乳頭狀瘤：多見(jiàn)于5 歲以下兒童，15 歲以后少見(jiàn)。因人乳頭（狀）瘤病毒（human papilloma virus，HPV）6 型或 11 亞型感染所致。此類病人也被稱為復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤。腫瘤常首先發(fā)生在會(huì)厭、喉部等上呼吸道，極少見(jiàn)下呼吸道是首先發(fā)生的部位。部分病人可自愈。

3、纖維瘤 肺實(shí)質(zhì)內(nèi)少見(jiàn)?？梢?jiàn)于任何年齡，見(jiàn)男女發(fā)病相近。腫瘤可帶蒂，包膜完整，質(zhì)地不一，可有鈣化，有上皮覆蓋，可見(jiàn)表層有不同程度的血管。生長(zhǎng)緩慢，支氣管鏡下可見(jiàn)管腔內(nèi)結(jié)節(jié)狀或有/無(wú)蒂的息肉狀腫物，直徑多為2～3.5cm。大氣管內(nèi)的纖維瘤可激光燒除或內(nèi)鏡下切除，肺內(nèi)纖維瘤可保守切除。