食管癌臨床表現(xiàn)以及早期食管癌
早期食管癌的含義是:
(1)腫瘤未侵及肌層;
(2)未發(fā)生轉(zhuǎn)移;
(3)臨床癥狀不明顯。前兩點很易理解,后一點則需加以說明。這里說的是臨床癥狀不明顯,而不是說沒有臨床癥狀,而是說在這個時候食管癌的早期征兆已經(jīng)發(fā)生。
食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些?
(1)進行性吞咽困難:這是食和腫瘤最典型的癥狀,表現(xiàn)為患者本人自己感覺到在吞咽粗食后有暫時性胸骨后食物停留,如象有氣體阻檔食物的感覺,尤其早上第一口食物時表現(xiàn)最為突出。在發(fā)病的初期,由于腫塊較小,對進食影響不大,所以十分容易被忽視。當腫塊逐漸增大,食管腔狹小時,可出現(xiàn)進行性吞咽困難。
(2)進食時胸骨后疼痛:在吞咽食物困難的同時,也可以出現(xiàn)胸骨后疼痛的感覺。這種疼痛為灼痛、鈍痛、隨著進入食物而加重,如果吃的食物比較熱或食物的酸性較大,疼痛則更為明顯。當食物咽下后,疼痛略有緩解。
(3)胸胃后不適感:有一些患者并沒有胸骨的疼痛的癥狀,而只是感覺到在胸骨后有不適感。在食管癌的患者是,大約有1/5的人有此癥狀,所以對這樣患者應(yīng)該注意。
(4)其他:咽喉部干燥和緊縮感,患者常感到脖子發(fā)緊,咽下食物不利,并有微疼。有時還可出現(xiàn)心口窩疼痛,這樣情況多在咽下食物時出現(xiàn)。 上面提到的這些早期癥狀都有一個共同的特點是和咽下食物有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)了這些癥狀,應(yīng)引起特別的重視,及時到醫(yī)院就診。
早期診斷食管癌怎么診斷?
對于可疑的食管癌患者,首先應(yīng)該進行既經(jīng)濟、簡便、痛苦小又沒有危險的食管拉網(wǎng)脫落細胞學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)了腫瘤細胞,再作X線食管鋇劑造影檢查,或進行食管鏡檢查,進行食管鏡檢查,不但可以直接觀察到腫瘤侵犯食管情況,而且還可以鉗取腫瘤組織作病理檢查,對確診是否得到食管癌有著重要意義。
盡管對食管癌的病因目前還不十分清楚,但就已經(jīng)掌握的情況來看,預(yù)防應(yīng)從以下幾個方面著手。
(1)不要吃過燙的食物,不要進食過快,不要過量飲烈性酒以減輕對食管粘膜的刺激。
(2)不要吃發(fā)霉的糧食,少吃酸菜。因為發(fā)霉的糧食可產(chǎn)生毒素。改變食用酸菜的習(xí)慣,酸菜中含有大量的亞硝胺類物質(zhì),這些物質(zhì)都有較強的致腫瘤作用。
(3)用漂白粉處理飲水,使水中亞硝酸鹽含量減低,常服用維生素C,可以減少胃內(nèi)亞硝胺的形成。
(4)如果你是生活在食管癌的高發(fā)地區(qū),年齡在40歲以上的男性,平時有食用酸菜、飲酒等習(xí)慣,近期出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛或不適,應(yīng)盡快進行食管脫落細胞學(xué)檢查、X線鋇餐檢查、食管鏡與活組織檢查以便能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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