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早期腸癌手術(shù)治療注意什么 治療大腸癌有哪些方法

2017-07-16 08:41:33      家庭醫(yī)生在線

提起腫瘤,多數(shù)人談癌色變。確實,直至今天許多惡性腫瘤的治療效果并不好,但是大腸癌的療效近年卻有了長足的進步。自上世紀(jì)90年代至今,大腸癌5年生存率提高了20%。那么應(yīng)該如何治療大腸癌呢?

早期腸癌手術(shù)治療注意什么

大腸癌的手術(shù)治療是最早也是最有效的治療方式,無論怎樣強調(diào)都不過分。它的重點主要有以下幾個;腸管切除范圍、淋巴結(jié)清掃范圍、無瘤操作。第一次手術(shù)更是重中之重,一旦復(fù)發(fā),再次手術(shù)多數(shù)不能治愈,因此選擇較好的腫瘤中心進行首次治療非常重要。

在手術(shù)治療中,早期較小的癌的局部切除需要特別注意。由于我國沒有大腸癌的篩查和普查制度,早期大腸癌的發(fā)現(xiàn)率非常低,一般小于10%。而Ⅰ期大腸癌的5年生存率高達90%~95%。近年早期腸癌的局部切除技術(shù)發(fā)展較快,但多數(shù)研究顯示,局部切除不能切除區(qū)域淋巴結(jié),同時局部切除的范圍及深度往往不夠,因此要慎重使用局部切除。

手術(shù)治療直腸癌是否保肛也需要特別注意。中低位直腸癌的外科治療多牽涉肛門改道問題,許多患者對肛門改道極其反對。對中低位直腸癌而言,需要肛門改道手術(shù),不少患者不愿意接受,或有精神負擔(dān)。部分患者過分要求保肛,甚至拒絕手術(shù),影響了治療,耽擱了生命。實際上,強行保肛,造成術(shù)后極易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后再切除率極低,同時治療效果極差。即使低位直腸保肛成功,肛門控制功能也極差。國際研究顯示,勉強的低位直腸保肛術(shù)后生活質(zhì)量差于肛門改道手術(shù)。因此根據(jù)腫瘤情況決定是否保肛,既關(guān)系保肛是否合適,也關(guān)系生活質(zhì)量,萬不可感情用事。

治療大腸癌還有哪些其他方法

1、中醫(yī)中藥治療

扶正與祛邪相結(jié)合:中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的發(fā)生、發(fā)展過程,實際是病邪和人體正氣互相的斗爭。病邪盛則病情惡化,正氣強則病情好轉(zhuǎn)。中醫(yī)對腫瘤病的治療,就是采取各種手段,不斷扶助正氣,克伐邪氣,使邪正斗爭形勢不斷朝有利于疾病痊愈好轉(zhuǎn)的方向轉(zhuǎn)化。

2、放射治療

大腸癌的放射治療按其不同的病理類型和病變范圍分為根治性放療、姑息性放療和手術(shù)前后的放療。但單純的放療效果常不滿意,因此主張術(shù)前術(shù)后采用放療,以提高療效,或放療與手術(shù)綜合使用。

3、化學(xué)治療

大腸癌的化療主要用于術(shù)前、書中或術(shù)后的輔助治療,以及不能手術(shù)或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的姑息性治療,以氟尿嘧啶(FU)為認(rèn)可藥物。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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