腸息肉會變成腸癌嗎?腸癌的高發(fā)因素有哪些
大腸息肉其實就是腸黏膜表面上隆起性的病變,通俗地說,是長在腸管內(nèi)的一個肉疙瘩。很多有腸息肉的患者最關(guān)心的問題就是:醫(yī)生,我這個會不會變成腸癌?
腸息肉會轉(zhuǎn)為腸癌嗎?
大腸息肉從性質(zhì)上劃分,常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉,前者由腸道增生性炎癥引起幾乎不惡變;腺瘤性息肉惡變的幾率較炎性息肉高,腺瘤屬癌前病變已被公認(rèn)。腺瘤分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種,絨毛狀腺瘤的癌變率最高,管狀腺瘤的癌變率最低。腺瘤性息可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習(xí)慣、慢性便秘等因素有關(guān)。
研究發(fā)現(xiàn)如果息肉繼續(xù)生長會變?yōu)橄倭?,而腺瘤繼續(xù)發(fā)展可能就會變成癌。據(jù)統(tǒng)計,有80-95%的大腸癌都是從腸息肉一步步“進化”過來的:小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸潤性癌。一般這個過程可能需要5-10年不等,但有的人進展很快。
腸癌的高發(fā)因素有哪些?
腸癌是最常見的消化道腫瘤之一,早期往往無明顯癥狀,對腸癌早預(yù)防早期發(fā)現(xiàn),以及正規(guī)治療是治愈大腸癌的關(guān)鍵所在。雖然大腸癌似乎越來越多,另人擔(dān)憂,但對五類腸癌高危人群做好預(yù)防工作是可以減少惡變的發(fā)生,大腸癌的發(fā)病與環(huán)境因素,特別是飲食因素密切關(guān)系。一般認(rèn)為高脂肪食譜、食物纖維不足、缺乏適度的體力活動。
1、遺傳因素
有家族腸癌遺傳病史的人群可被視為腸癌高發(fā)人群,這里主要指直系親屬中有患大腸癌者,特別是連續(xù)兩代以上都有的、患病年齡在50歲以下者,其后代患大腸癌的危險性明顯增高,風(fēng)險概率比普通人群高接近20倍。建議進行定期結(jié)腸鏡檢查以及與腸癌相關(guān)的腫瘤指標(biāo)檢測。
2、慢性潰瘍性結(jié)腸炎
由于大腸長期受慢性炎癥的刺激而惡變成癌。因此,潰瘍性結(jié)腸炎患者一定要重視,不僅積極治療爭取盡快治愈,而且對于經(jīng)久不愈者或反復(fù)復(fù)發(fā)的病例,可能要考慮進行外科手術(shù)切除這個“定時炸彈”。
3、大腸息肉(腺瘤性息肉)
特別是大腸腺瘤性息肉,其本身就是癌前病變,有接近80%的大腸癌是經(jīng)過腺瘤性息肉轉(zhuǎn)變來的。因此,有腸息肉的患者,一要及時切除息肉,二是一定要定期做腸鏡檢查。
4、大腸癌高發(fā)區(qū)40歲以上有癥狀的人群
我國大腸癌高發(fā)區(qū)主要是長江三角洲地區(qū)、珠江三角洲地區(qū)以及港澳臺地區(qū),蘇浙滬三地是最高發(fā)區(qū)。
5、患有血吸蟲病的患者
由于死的血吸蟲卵沉積在大腸黏膜刺激會造成癌變。因此,對于有接觸血吸蟲疫水或本得過血吸蟲病者,要定期做腸鏡檢查以排除腫瘤發(fā)生的可能。
結(jié)腸鏡檢是大腸癌檢查最直接,最可靠的首選檢查手段,可以明確大腸內(nèi)腫瘤的部位,并且可以通過活檢獲得組織病理學(xué)依據(jù)以明確診斷。雖然腸鏡檢查直接客觀,但很多患者對它并不了解,認(rèn)為腸鏡檢查很痛苦,自己難以耐受。其實不然,只要配合得當(dāng),多數(shù)患者都可以輕松的完成整個檢查過程。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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