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化療對腫瘤患者有哪些作用 化療期間要注意什么

2017-06-07 11:10:53      家庭醫(yī)生在線

人們通常很難理解為什么好不容易挨了一刀切除了腫瘤,還沒怎么緩過神來醫(yī)生又要求病人進(jìn)行化療?每每談到化療,許多人首先就聯(lián)想到嘔吐直到吐出膽汁、脫發(fā)直到一根不剩,還有精神萎靡,或者抵抗力下降,對化療的副作用均有談虎色變之感。對于術(shù)后剛恢復(fù)的患者是不是有些難以接受?為什么醫(yī)生要推薦我們在切除腫瘤后不久又接受化療呢?

化療是最重要的輔助治療手段

眾所周知,一旦聽說誰得了腫瘤,最常討論的就是腫瘤可以切嗎?腫瘤切了嗎?沒錯,目前大多數(shù)腫瘤的治療原則是:以手術(shù)切除為核心綜合性治療。對于中晚期腫瘤單靠手術(shù)的治療方法都常難以取得最佳的效果,而其中化療便是最重要的輔助治療手段。

如果腫瘤發(fā)現(xiàn)的早,還局限在器官局部(CT或磁共振檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)外科醫(yī)生還有機(jī)會通過局部切除和清掃把局部發(fā)展的腫瘤“一鍋端”。但問題是,不少經(jīng)過了詳細(xì)檢查被確認(rèn)尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤患者,在手術(shù)切除后一兩年后,又發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。既然原發(fā)病灶己經(jīng)切除,轉(zhuǎn)移從何而來?

其實,這些轉(zhuǎn)移病灶,大多數(shù)由是術(shù)前己存在而臨床檢查不能發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移發(fā)展而來。這些存在但檢查手段無法查出的微小轉(zhuǎn)移病灶,可以稱為亞臨床轉(zhuǎn)移灶。正因為這種潛在的轉(zhuǎn)移灶存在,導(dǎo)致一部分病人術(shù)后經(jīng)過一段時間腫瘤“復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移”。

化療對于防止腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移有重要價值

事實情況大多數(shù)腫瘤在發(fā)現(xiàn)時,腫瘤已經(jīng)或多或少地發(fā)生了微小的轉(zhuǎn)移,因為這種潛在的轉(zhuǎn)移灶存在,如果術(shù)后既不復(fù)查也不化療,那么術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的概率就非常高。腫瘤細(xì)胞可怕之處就在于其生命力頑強(qiáng),只有個別微量的腫瘤細(xì)胞也可以發(fā)展成一團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)移灶,可謂是星星之火,可以燎原。

如何對付這些潛伏在體內(nèi)的微小轉(zhuǎn)移病灶?為了消滅這些一小部分“逃逸”的腫瘤細(xì)胞,醫(yī)生借鑒非實體瘤治療的經(jīng)驗,采用化療來消滅這些微量的癌細(xì)胞。實踐證明,大多數(shù)腫瘤術(shù)后輔助化療對提高生存率有益處,尤其對于中晚期腫瘤患者。腫瘤發(fā)現(xiàn)越晚期,發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率越高,因此對于分期較晚的病人醫(yī)生通常會推薦病人術(shù)后及時進(jìn)行全身化療,以求消滅或控制這些可能存在的微小轉(zhuǎn)移病灶。

總而言之,惡性腫瘤是一種全身性疾病,手術(shù)可以消滅腫瘤的大部隊或老巢,但對于散在的、零星的癌細(xì)胞無能為力,而化療藥物的作用是全身性的,術(shù)后輔助化療可以殺滅他們,病人能夠更長時間生存,甚至得到治愈。化療對于防止腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是有重要價值的,術(shù)后能否承受化療帶來的副作用我們需要權(quán)衡利弊,綜合考慮。

那么化療期間應(yīng)該要注意什么?怎樣才能盡量避免這些副作用反應(yīng)呢?

首先化療的副作用不僅取決于化學(xué)藥物的劑量也取決于病人本身的抵抗力和免疫力?;熎陂g要注意什么?

飲食注意

鼓勵病人要多進(jìn)食高蛋白,高維生素的飲食,比如肉、蛋、奶和魚等。多吃新鮮的水果及蔬菜;清淡易消化飲食。如果患者出現(xiàn)惡心嘔吐,則可口含生姜片減緩惡心癥狀,也可指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和有意識的吞咽過程,減輕嘔吐癥狀。可少量多次進(jìn)食,并保證每天必須的飲水量。

注意骨髓抑制反應(yīng),如果化療療程較長,會有損患者的白細(xì)胞,導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量下降。每周要檢查血象,如有異??勺襻t(yī)囑進(jìn)行相關(guān)調(diào)理整治。

大劑量的化學(xué)藥物使用時病人會出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象,且面部無血色,皮膚出現(xiàn)濕疹等癥,家屬應(yīng)做好病人的心理護(hù)理和健康指導(dǎo)。告訴患者這些癥狀都是暫時的,停藥后都會有一定的好轉(zhuǎn),頭發(fā)也會重新生長。

化療后會對心臟產(chǎn)生損害,會出現(xiàn)心律失常、心肌缺血或慢性心肌病等癥狀。適宜吃些滋陰補(bǔ)血的食物。比如紅棗、枸杞、柑橘和山楂等,補(bǔ)血益氣。

保持心情的愉快:很多癌癥患者會給自己太大的心理壓力,最終是被壓力壓垮而不是腫瘤本身。舉個例子,一個健康的人在收到錯誤的癌癥檢查報告也會受到不少驚嚇,然后抑郁沮喪?;熀蟮牟∪烁枰{(diào)理心理健康,保持積極樂觀的心態(tài)。

化療期間還要注意什么?

中醫(yī)中藥調(diào)理在化療期間也有一定作用。在化療期間,有的醫(yī)生會給患者推薦結(jié)合中草藥制劑來調(diào)理身體,加強(qiáng)化療療效,減輕化療副作用反應(yīng)影響。比如目前研究較為成熟的第三代去壁靈芝孢子粉顆粒就是一種不錯的選擇。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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