中醫(yī)如何解釋慢粒白血病
在臨床上,白血病根據(jù)病理可分為多種類型,較為常見的慢性白血病如慢性粒細胞性白血病,簡稱慢粒。該病在早期多沒有明顯的癥狀,很難診斷和區(qū)分,但是可迅速的惡化使得白血病進入到加速期及急變期。病人出現(xiàn)急性白血病的臨床癥狀,當(dāng)慢粒發(fā)生急變后預(yù)后極差。
由于慢粒早期武癥狀,所以慢粒白血病的診斷對于患者來說非常重要,慢粒白血病屬于中醫(yī)“虛勞”、“積聚”、“血證”的范疇,主要是根據(jù)其臨床體征和舌脈決定的。中醫(yī)分型為:熱毒熾盛型、氣滯血瘀型、正虛瘀結(jié)型。
慢粒從中醫(yī)的角度來說屬于熱毒熾盛,主要表現(xiàn)的癥狀如壯熱持續(xù),汗出不解,煩躁不安,甚則譫語神昏,口燥而不甚渴,肋下腫塊繼增,硬痛不移,白血病患者倦怠乏力,形體消瘦,面色晦暗,骨節(jié)劇痛,或衄血不止,舌紅無苔,脈細數(shù)。氣滯血瘀:腔腹脹滿、肋下有塊,軟而不堅,固定不移,苔薄脈弦。正虛瘀結(jié):白血病患者積塊堅硬,疼痛不移,神疲倦怠,不思飲食,消瘦脫形,面色萎黃,自汗盜汗,肌膚甲錯,頭暈心慌,唇甲少華,舌淡或暗,脈弦細或沉細。
因為慢?;颊叩纳嫫谳^短,大約是三到四年,所以在這段時間里應(yīng)該抓緊治療,對于慢粒的治療,當(dāng)白細胞計數(shù)在100×10^9/L以下時需要立刻治療,在200×10^9/L以上時需要采取積極治療措施。以采用細胞毒藥物作化療為主。化療常用的藥物有BUS、HU、CTX等。此外可以配合使用深部X線,對全身和局部的肝脾區(qū)以及浸潤部位照射,還可以行脾切除術(shù)。骨髓移植如果成功一般能獲得長期的生存或治愈,干擾素治療也是近年常用的新療法。
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